Гомоцистеин — серосодержащая аминокислота в клетках, отвечает за их регенерацию, формирование и развитие. Участвует в процессах обмена, отвечает за кровообращение и нормальную работу сердца, сосудов.
Для человека в равной степени опасно отклонение от нормы значений гомоцистеина в большую или меньшую сторону. Значительное повышение или снижение уровня аминокислоты сопровождается дисфункциями многих внутренних органов и систем.Гомоцистеин — краткое описание
Гомоцистеин не попадает в организм с едой. Вещество вырабатывается при расщеплении другой незаменимой аминокислоты, которая называется метионин. Содержится в белковых продуктах животного происхождения.
После расщепления гомоцистеин попадает в плазму, связывается с белковыми соединениями. При отсутствии негативных провоцирующих факторов распадается на глютатион и цистеин. Для процесса необходима фолиевая кислота, витамины группы B. При дефиците этих веществ повышается концентрация аминокислоты, что увеличивает риск развития атеросклероза, тромбоза, проблем с сосудами. При анализе оценивают уровень аминокислоты в свободной и связанной форме.
Основные функции гомоцистеина в организме:
- Обеспечивает нормальный метаболизм. При отклонении показателей от нормы замедляется жировой, белковый и другие виды обмена.
- Отвечает за прочность, эластичность сосудистых стенок. При снижении показателей возникают проблемы с венами, артериями, капиллярами.
- Участвует в кровообращении, препятствует возникновению тромбов.
Гомоцистеин — строительный материал для клеток. Отвечает за прочность и эластичность клеточных мембран.
При каких симптомах нужно проверить показатели гомоцистеина
Анализ назначают для выявления сбоев в работе сердечно-сосудистой, нервной системы. По результатам врач может определить риск развития инсульта, инфаркта, остеопороза, болезни Альцгеймера, патологий периферических сосудов.
Анализ для определений значений гомоцистеина в сыворотке крови необходим в следующих случаях:
- склонность к тромбообразованию;
- гомоцистинурия — гематологическая патология, чаще всего врожденная, сопровождается болью в суставах, дисфункциями многих систем;
- ухудшение когнитивных функций у людей преклонного возраста;
- беременным для выявления синдрома Дауна и иных пороков развития;
- при генетической предрасположенности к патологиям коронарных артерий;
- анализ назначают новорожденным при выраженной недоношенности;
- наследственная предрасположенность или диагностированная ишемическая болезнь сердца;
- признаки нехватки витаминов группы B;
- людям с никотиновой, алкогольной зависимостями.
Регулярно проверять показатели аминокислоты следует людям с сахарным диабетом для своевременного выявления осложнений — диабетическая стопа, ангиопатия сетчатки. Повышение значений аминокислоты нередко наблюдается у людей преклонного возраста из-за замедления обменных процессов, дисфункции почек.
Какие показатели считаются нормой
Нормальные показатели гомоцистеина одинаковы для мужчин и женщин — 10-12 мкмоль/л. У детей до начала полового созревания — 1-5 мкмоль/л. У подростков-мальчиков — до 7 единиц, у девушек — не более 6.
При беременности значения меняются в каждом триместре, но не должны превышать 12,3 мкмоль/л. В идеале у беременных цифры должны находиться ближе к нижним нормальным значениям.
При каких патологиях и нарушениях гомоцистеин в сыворотке крови повышен
Одна из частых причин увеличения концентрации аминокислоты — мегалобластная анемия, которая является осложнением выраженной нехватки витаминов группы B. При авитаминозе формируется неполноценный гомоцистеин, который виден при анализах, но не работает, что негативно влияет на функции внутренних органов. Для устранения нарушений показаны повышенные дозы витаминов, препараты для нормализации работы пищеварительной системы.
Другие причины повышения гомоцистеина:
- Гомоцистинурия. Редкая, но опасная врожденная патология, при которой наблюдается значительное увеличение концентрации аминокислоты в крови. Причина — изменение структуры одного или нескольких генов. Образуется дефектный фермент, препятствующий распаду метионина. У пациента возникают нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, страдают сосуды, сердце, нарушается работа нервной системы. Наблюдается смещение глазных яблок, чрезмерно быстрый рост конечностей и всего туловища, ранний атеросклероз. Лечение может помочь в начальной фазе болезни. Пациенту назначают растительную диету, повышенные дозы фолиевой кислоты. При склонности к образованию тромбов необходимо принимать лекарственные средства, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
- Атеросклероз, другие нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Для устранения неприятных симптомов назначают препараты для снижения артериального давления, кардиопротекторы, средства для устранения отложений холестерина на сосудистых стенках.
- Лишний вес — как самостоятельное заболевание или последствие эндокринных нарушений. Лечение для коррекции массы тела назначают комплексное — диета, ЛФК, физиопроцедуры.
- Тромбоз — риск образования сгустков крови в сосудах повышается при увеличении концентрации гомоцистеина. Но нередко бывает и наоборот, когда концентрация аминокислоты в крови увеличивается при формировании тромбов. Для лечения назначают антиагреганты, антикоагулянты.
- Значения повышаются при псориазе, нарушении функций почек или ЖКТ.
- Прием некоторых лекарственных средств. Негативно на выработку аминокислоты влияют нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и гормональные препараты.
Увеличение показателей не всегда указывает на наличие серьезных нарушений. Причиной могут быть некоторые особенности питания — голодание, строгие диеты, пост, разгрузочные дни, переход на веганство, преобладание в рационе белковой пищи.
Чем опасно повышение показателей
Повышение концентрации аминокислоты токсично и опасно для здоровья. При высоких показателях гомоцистеин начинает атаковать внутреннюю выстилку сосудов, значительно увеличивается риск развития опасных заболеваний:
Увеличение значений опасно для беременных. Возможные осложнения — патологии, гипоксия плода, невынашивание беременности, дефицит веса, внутриутробная гипотрофия, фетоплацентарная недостаточность. У женщины наблюдается повышение уровня белка в моче, отечность, высокое артериальное давление.
Высокий гомоцистеин в комплексе с низкими показателями фолиевой кислоты и витамина B12 увеличивают риск развития депрессивных состояний. У более 50% пациентов с депрессией выявляют повышенную концентрацию аминокислоты, особенно среди больных преклонного возраста и мужчин.
Почему значения гомоцистеина понижены
Низкие значения аминокислоты в крови могут также быть признаком различных нарушений в организме:
- Генетические нарушения — выявляют при скрининге беременных. Одна из причин значительного снижения показателей — синдром Дауна. Чрезмерно низкие значения наблюдаются и при различных формах порока сердца.
- Гипертиреоз — дисфункция щитовидной железы, при которой выделяется избыточное количество гормонов. Основные клинические проявления болезни — частые головные боли, приступы тошноты, слабость, учащенное сердцебиение, снижение или повышение температуры тела и показателей артериального давления. При этом заболевании ускоряется переработка аминокислоты, она не успевает вырабатываться в нужном количестве, за счет чего показатели снижаются. В лечении применяют препараты йода и специальную диету.
- Онкологические патологии. Уровень гомоцистеина начинает снижаться уже на начальных стадиях. При прогрессировании болезни концентрация аминокислоты значительно уменьшается, поскольку новообразование использует вещество для роста и развития. Терапия заключается в хирургическом удалении, курсах химиотерапии, лучевой терапии.
- Сбои в работе органов эндокринной системы. Для коррекции нарушений назначают гормональные препараты, диету для нормализации массы тела.
- Патологически низкие показатели наблюдаются при рассеянном склерозе.
В норме снижение уровня гомоцестеина допускается во время беременности. Но в таких ситуациях требуются дополнительные исследования.
Как подготовиться к анализу
Для исследования берут венозную кровь. Забор биоматериала производят утром натощак.
Основные рекомендации:
- Минимум 3 дня до обследования придерживаться диеты. Нельзя употреблять жирную, жареную, пряную и копченую пищу.
- Минимум 2 дня не употреблять спиртные и энергетические напитки.
- За час до исследования нельзя курить, следует избегать стресса и чрезмерных физических нагрузок.
К абсолютным противопоказаниям для обследования относят тяжелое течение анемии, острые инфекционные патологии с повышением температуры тела, гемофилия, тромбоцитопения.
Что делать при отклонении показателей
На основании только одного анализа крови диагноз не ставят. Если уровень аминокислоты повышен или понижен, врач проведет комплексную диагностику:
- УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, сосудов;
- ангиография;
- клинический, биохимический анализ крови;
- тест на глюкозу;
- коагулограмма;
- исследования для оценки противосвертывающей системы;
- ЭКГ и другие обследования сердца;
- флюорография;
- биопсия костного мозга;
- МРТ, КТ с контрастом.
Обязательно потребуется консультация гематолога, эндокринолога и других профильных специалистов.
Для поддержания оптимального уровня гомоцистеина необходимо правильно и сбалансировано питаться — употреблять белковую пищу в умеренном количестве, включить в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, витаминами группы B, цинком. Следует отказаться от вредных привычек, не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках.
>
