Кальцификация (кальциноз): причины, симптомы, лечение

Кальций – макроэлемент, относящийся к группе жизненно важных веществ. Участвует в мышечных сокращениях и обменных процессах, обеспечивает крепость костных структур.

Чрезмерное поступление минерала с продуктами питания или нарушение метаболизма приводят к кальцификации. Это патологическое состояние, характеризующееся отложением кальция в головном мозге, сердце, кровеносных сосудах, связочном аппарате, сухожилиях, почках.

Кальциноз протекает бессимптомно, клиническая картина возникает на поздних стадиях. Среди осложнений:

• сердечная и дыхательная недостаточность,
• желче- или мочекаменная болезнь,
• ограничение подвижности конечностей,
• судороги,
• кома.

Классификация

Выделяют три типа кальцификации:

1. Дистрофическая. Реакция на гибель органов, некроз мягких тканей, перелом костей, вживление медицинских устройств (имплантаты, водители ритма, протезы).
2. Метастатическая. На фоне патологии кишечника, почечной недостаточности или других тяжелых заболеваний возникает дисбаланс микро- и макроэлементов (фосфора, магния)
3. Опухолевая. Вокруг суставов и сухожилий формируются шаровидные плотные образования. Механизм не уточнен.

По распространенности кальциноз подразделяют на локальный (поражение одного органа) и системный (диффузное отложение солей).

Причины

Основной провоцирующий фактор кальцификации – нарушение метаболизма (усвоения, транспортировки, хранения, выведения минерала). Это обусловлено:

• эндокринными нарушениями (патология щитовидной и паращитовидной железы);
• болезнями почек (острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит);
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия);
• ферментная недостаточность печени, кишечника, панкреас (гепатит, цирроз, мальабсорбция, дисбиоз, дисбактериоз).

Дефицит магния, гипервитаминоз, интоксикация лекарственными препаратами (кальций-Д3) сопровождаются отложением минерала.

Локальные формы диагностируют при кистах, доброкачественных и раковых опухолях отдельного органа, дистрофии тканей.

Следы вещества обнаруживают в убитых бактериях и гельминтах, имплантатах, протезах, атеросклеротической бляшке.

Проявления

Начальные стадии кальцификации отличаются бессимптомной или вялотекущей клиникой. Отдельные формы диагностируют на основании ярко выраженной симптоматики.

Системный кальциноз, поражение дермы сопровождается образованием пузырьков. Структура и цвет зоны не изменены. Прогрессируя, конгломераты разрастаются, уплотняются, сменяют окрас. Формируются свищи – раневой канал с выходом наружу. Возможно выделение слизи, гноя, крови.

Отложения обнаруживают на профилактических осмотрах, выполняя панорамные снимки зубов, челюстей, рентгенографию органов грудной клетки. Скопление элемента сопровождается развитием недостаточности органа.

Поражение кальцинозом сердечно-сосудистой системы проявляется болями за грудиной, одышкой при физической нагрузке, перепадами артериального давления, чувством холода в руках и ногах.

Повреждение почек диагностируют на основании изменения цвета и количества выделяемой за сутки мочи, синдрома интоксикации (слабость, вялость, сонливость). Кожа наощупь дряблая, сухая (по типу «папирусной бумаги»). Дисфункция желудочно-кишечного тракта сопровождается диспепсией (тошнота, рвота, изжога), болями в животе, тяжестью после еды, запорами.

Клиника кальцификации головного мозга: шаткая походка, головокружение, дезориентация в месте и пространстве, снижение остроты зрения, головные боли, потери сознания, кома, летаргия. Пациент отмечает общую слабость, упадок сил, трудности с концентрацией внимания и запоминанием новой информации, потерю веса.

Диагностика

Для уточнения характера и распространенности патологических изменений назначают:

• рентгенографию;
• УЗИ сердца с допллером;
• Компьютерная томография с контрастированием;
• Магнитно-резонансная томография;
• Электрокардиограмма.

Для установления причины заболевания обследование дополняют общим и биохимическим анализом крови. Определяют концентрацию электролитов (натрия, калия, хлора), макроэлементов (ионизированная форма кальция, фосфора, магния). Поражение почек диагностируется на основании общего анализа мочи, посева на флору и чувствительность к антибиотикам, креатинина, мочевины, суточного диуреза.

Исключить рак позволяет биопсия. Это прижизненное взятие биологического материала для изучения клеточного состава. Она помогает верифицировать характер опухоли (доброкачественный, метастатический, злокачественный).

Лечение

Инфекции и воспаление купируют курсом антибиотиков и НПВС.

Улучшают усвоение кальция магний – естественный антагонист элемента. Адекватное потребление с пищей и лекарственными средствами способствует растворению конгломератов. Ускоряют выведение диуретики.

В обмене минерала участвует витамин D (агонист). Поэтому пациентам рекомендуют соблюдать диету. Воздержаться от рыбы жирных сортов, молочной продукции, яиц, зелени и орехов.

В тяжелых и запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Выбор зависит от объема и места поражения.

Беременность и кальцификация

Диагностируется в третьем триместре. Это вариант нормы, что обусловлено физиологическими изменениями плаценты.

В I-II патологии приводит к невынашиванию, выкидышам, гибели плода, что связано с инфекциями, нарушениями обмена веществ.

Возрастает риск родовых травм матери и ребенка при недостаточном поступлении минерала.

Профилактика

Следует сбалансировать рацион питания, воздержаться от алкоголя и курения, нормализовать режим дня и отдыха. Обеспечить адекватное потребление макро- и микронутриентов.

Пациентам с болезнями почек, сердца, легких, эндокринопатиями требуется 1-2 раза в год проходить профилактические осмотры. Лечение сопутствующих патологий должно проходить под контролем лечащего врача.