Субхондральный склероз – это термин, используемый для описания деструктивных изменений в субхондральном слое кости, которые происходят в местах наибольшей перегрузки опорно-двигательного аппарата.

В результате потери суставного хряща и повышенного трения между суставными поверхностями, вызванного отсутствием амортизации, организм пытается компенсировать потерю хряща путем наращивания костной ткани в этих областях. Процесс склеротизации очень часто сопровождает остеоартрит, например, ревматоидный артрит.

Склеротизация чаще всего возникает в крестцово-подвздошных суставах, позвоночнике, тазобедренном, коленном или плечевом суставах.

Причины

Субхондральный склеротиз суставных конечностей чаще всего связан с остеоартритом. Фактором, способствующим развитию склеротизации, является прежде всего зрелый возраст, поскольку в процессе старения организма происходит постепенная деградация хряща. Другие причины склеротизации включают:

  • малоподвижный образ жизни и отсутствие физических упражнений;
  • избыточный вес и неправильное питание;
  • частые травмы костей и суставов;
  • частые нагрузки на суставы;
  • участие в соревновательных видах спорта;
  • неправильное выполнение упражнений.
причины субхондрального склероза
причины субхондрального склероза

Симптомы

Склеротизация является патологическим процессом и вызывает ряд неприятных симптомов, которые ведут к дискомфорту и ограничивают подвижность суставов. К ним относятся:

  • остеофиты, то есть деформации костей, напоминающие по форме пламя свечи;
  • снижение подвижности суставов;
  • воспаление суставов, т. е. отек, боль, покраснение и повышение температуры тела в пораженном суставе;
  • утренняя скованность, выражающаяся в затруднении движений при пробуждении;
  • патологические изменения в суставе, видимые на рентгенограмме, заключающиеся в сужении суставной щели или дефектах полых костей, так называемых костных геодов;
  • вакуумный симптом, т. е. скопление газа в капсуле сустава вследствие дегенеративных изменений.

На поздних стадиях заболевания может произойти появление костного мозга из-за деградации костной структуры внутри сустава.

При жалобах такого рода важно немедленно обратиться к терапевту или другому специалисту, например, ревматологу или ортопеду. Пренебрежение этими симптомами может привести к серьезным последствиям для здоровья, связанным с опорно-двигательным аппаратом.

Диагностика

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза с учетом жалоб, образа жизни, вида работы или физической активности. Это важная информация для установления основы патологии.

Наиболее важным диагностическим инструментом при остеоартрите, связаным со склерозом, является визуализирующее исследование – рентген. С его помощью врач, обычно ревматолог, может определить степень тяжести и тип склероза.

Для подтверждения наличия дегенеративного процесса полезны такие лабораторные тесты, как ESR, уровень острофазного белка (например, CRP) или латексная агглютинация.

Лечение

Склеротизация связана с наличием воспалительного процесса в пораженных суставах, поэтому основное лечение заключается в применении фармакологических средств, как пероральных, так и инъекционных, направленных на облегчение симптомов текущего воспаления и замедление деградации структур сустава. С этой целью назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, содержащие НПВС или глюкокортикостероиды.

Субхондральный склероз коленного сустава
Субхондральный склероз коленного сустава

Препараты с метотрексатом, лефлуномидом или сульфасалазином используются для задержки продолжающегося склеротического процесса в организме. В настоящее время для лечения используются биологические препараты, которые часто приносят хорошие результаты лечения, но эта терапия показана не всем.

В более тяжелых случаях применяется хирургическое лечение, в ходе которого на место поврежденного сустава обычно имплантируется эндопротез.

Рекомендуется физиотерапия и соответствующим образом подобранные упражнения, в зависимости от сустава, пораженного склеротизацией.

Эта запись была размещена в Ортопедия,Остеопатия. Добавить в закладки постоянная ссылка.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.