Дифтерия является инфекционной патологией, которая имеет летальность в 50% случаев. Вакцинация дала возможность на долгие годы забыть об этой болезни. Но время от времени вспышки все-таки возникали. Отказ от вакцинации привел к росту количество случаев заболеваемости дифтерией. Россия не стала исключением и тоже присоединилась к ряду стран, которые фиксировали дифтерию у своих граждан.

дифтерия у взрослого человека
дифтерия у взрослого человека

Носитель дифтерии может заразить других людей следующими путями:

  • При разговоре.
  • Через использование общих бытовых вещей. Особенно это характерно жарким странам, где часто встречается кожная форма данной патологии.
  • Через продукты питания.

Количество бактерий в организме заболевшего можно определить из симптоматики. Чем она ярче, тем больше контаминация. Но стоит отметить, что заразиться дифтерией намного сложнее, чем, к примеру, корью. Если в контакте с больным человеком было около 10 человек, то заразятся максимум 2.

Течение дифтерии разделяют следующие этапы:

  1. Инкубация, которая продолжается от двух до десяти дней.
  2. Разгар заболевания.
  3. Период выздоровления и восстановления. Достаточно часто заканчивается летально.

Симптоматика

В нашей местности все чаще встречается дифтерия ротоглотки. Заподозрить дифтерию нужно в каждом случае ангины.

причины дифтерии
причины дифтерии

Первые признаки дифтерии:

  1. Гипертермия.
  2. Слабость.
  3. Отечность слизистых ротоглотки и шеи.
  4. Пленки на миндалинах.
  5. Увеличение лимфатических узлов.

Если форма дифтерии местная, то и интоксикация будет не выражена. Это благоприятный прогноз для пациента. Важно вовремя проводить вакцинацию, чтобы избежать осложненных форм дифтерии у пациента.

Пленчатая дифтерия характеризируется наличием плотной пленки на миндалинах. Снять эту пленку невозможно, потому что она очень плотно прикреплена к тканям. Любые попытки снять пленку приводят к кровоточивости слизистой. Обширная пленка может привести к сильному отеку и интоксикации организма.

Самая опасная форма дифтерии – это токсическая. Потому что если вовремя не дать пациенту сыворотку, это может закончиться гипертоксикозом или геморрагией. Болезнь прогрессирует стремительно, быстро появляется гипертермия, начинают проявляться признаки интоксикации. Начинает возникать общая слабость, головная боль, синкопе. Цвет налета обычно серый. Сначала он не очень плотный, а потом становится более плотным. Со временем дифтерия может меняться с местной формы на обширную. Отек шеи достаточно сильный, его заметно даже невооруженным взглядом. Также пациенту с дифтерией очень сложно дышать через носовые полости. Кроме того, можно услышать легкий сладкий запах изо рта. Гипертоксическая форма характеризируется сильным интоксикационным синдромом. Это может закончится полной потерей сознания и судорогами.

формы дифтерии
формы дифтерии

Геморрагическая форма проявляется множественными кровоизлияниями, носовыми кровотечениями, а также кровотечениями из ЖКТ. Причиной смерти пациентов с дифтерией является асфиксия из-за перекрытия пленками дыхательных путях. Характерно также поражения сердца и почек. Нередко страдает нервная система. Мгновенная смерть возникает из-за паралича диафрагмы.

Диагностика дифтерии

Кроме типичной клиники и данных осмотра, нужно провести лабораторное исследование.

Основные лабораторные критерии постановки диагноза:

  • Анализ крови, в котором будет значительный лейкоцитоз.
  • Бактериоскопическое исследование.
  • Бактериологический посев из носа, задней стенки глотки.
  • Иммунологические методы с исследованием титра антител.
  • Серологические методы исследования.

С помощью лабораторных методов исследования можно исключить другие патологии и контролировать эффективность лечения дифтерии.

диагностика дифтерии
диагностика дифтерии

Заболевания, с которыми нужно проводить дифференциальную диагностику:

  • Ангина.
  • Абсцесс заглоточной области.
  • Эпиглосит.
  • Мононуклеоз.
  • Сикоз носовой полости.
  • Ларинготрахеит.
  • Кандидоз ротовой и носовой полости.

Лечение

Намного чаще в группе риска находятся дети раннего возраста, но это не говорит о том, что заболеть не может взрослый человек. Риск есть всегда, особенно, у людей с хронической патологией и сниженным иммунитетом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *