Общие сведения
Холестерин представляет собой жирное органическое соединение, относящееся к роду спиртовых. Это соединение содержится в клеточных мембранах. Иногда можно встретить другое название: холестерол. Разницы между «-ином» и «-олом» нет, так как по сути, это одно и то же вещество.
Холестерол — более медицинское название, которое относит его к спиртам. Также оно придает прочность мембранам клеток. Однако у всего есть мера и любое нарушение природного баланса приводит к ухудшению здоровья. Если его в организме избыток, на сосудистых стенках образуются бляшки. Если нарушится их целостность, они закупорят просвет сосуда. Велик риск образования тромба.
Если вы обеспокоены своим здоровьем, обязательно сдайте анализ на уровень холестерина. Если результат выявил повышенный показатель, врач назначит статины — лекарства, предотвращающие болезни сердечно-сосудистой системы. Принимать их нужно строго по инструкции и на регулярной основе.
Но как и любые другие вещества, статины тоже имеют побочные эффекты. Врач обязан предупредить об этом пациента. В любо случае решение принимает человек. Он должен понимать, что для него лучше: скорректировать свой образ жизни или принимать медикаменты.
Для контроля уровня холестерина существуют 2 типа: статины и фибраты. Препараты, о которых будет написано ниже, нужно принимать только после необходимых анализов и по назначению врача!
Группа 1: статины
Какой бы ни была полезной информация в интернете, назначение по собственной инициативе приведет к печальным последствиям. Не зная особенностей, можно нанести себе только вред. Статины — вещества химической природы, уменьшающие производство веществ, ответственных за синтез холестерина .
Что говорит инструкция о влиянии статинов на холестерин:
- Уменьшение его содержания в плазме крови.
- Снижение производства в печеночных тканях.
- Уменьшение показателя у людей с СГХС.
- Снижение общего показателя холестерина до 45 %, «плохого» — до 60 %.
- Повышение уровня «хорошего» холестерина.
- Уменьшение вероятности осложнений при ИБС на 15 %. Риск возникновения инфаркта и стенокардии снижается до 25 %.
- Отсутствие мутагенного и канцерогенного воздействия.
Побочные действия
Даже если статины назначил врач, не исключен риск побочных действий. К наиболее частым относятся:
Слабость, нарушение сна, мигрени, запор, рвотные позывы, боли в области живота, понос, повышенное газообразование.
- Со стороны ЖКТ: диарея, рвота, воспаление поджелудочной железы, чрезмерная потеря веса, желтушный синдром.
- Со стороны НС: потеря памяти, слабость, головокружения.
- Со стороны кожного покрова: высыпания, чесоточный симптом, МЭЭ, ОЭН.
- Позвоночник и суставы: судорожный синдром, болезненные ощущения в поясничной области, воспаление скелетных мышц.
- Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения.
- Другие: снижение уровня сахара в крови, диабет, отечность, избыточный вес.
- Самое тяжелое (но редкое) осложнение: рабцомиолиз.
Кто должен принимать
Каждый день реклама пропагандирует то или иное лекарство, с помощью которого можно улучшить качество жизни. В частности, по утверждениям маркетологов, статины снижают риск развития ИБС, апоплексии и сердечного приступа. Следовательно, их можно принимать каждый день.
Но это только кажется. Ведь организм у всех разный. И «побочки» затмевают лечебный и профилактический эффект. Мнение исследователей и врачей всегда делится 50/50. Одни говорят, что от статинов больше пользы, другие — что вреда. И те и другие по-своему правы.
Кому же все-таки нужно обязательно принимать статины:
- Людям, после апоплексии или сердечного приступа для предотвращения рецидива.
- Людям после оперативных вмешательств.
- Больным, перенесших инфаркт и страдающих ОКС.
- При ИБС с вероятностью возникновения приступа или апоплексии.
Нежелательно применять при:
- Незначительном риске.
- Сахарном диабете.
- Состоянии до климактерического периода.
Почему? В случае с диабетиками дополнительно понадобятся таблетки, чтобы снизить уровень сахара. Статины у диабетиков вызывают резкий подъем. Все назначает только врач.
Сейчас практически все заболевания сердечно-сосудистой системы предупреждают применением статинов. Но даже несмотря на уменьшение показателя смертности , это вовсе не означает, что их нужно пить даже при малейшей сердечной патологии или давлении. Нельзя их пить людям старше 45 и с увеличенным холестерином. Также не каждая таблетка совместима со статином. Если вы лечитесь еще чем-то, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Иногда для коррекции состояния при болезнях сердечно-сосудистой системы врач назначает другие таблетки. Чаще всего это Конкор, Диротон и другие. Первый лечит давление, стенокардию, второй пьют при давлении в качестве профилактики.
Список статинов и их влияние на холестерин
- Ловастатин — снижение холестерина до 25 %.
- Флувастатин — до 29 %.
- Симвастатин — до 40 %.
- Аторвастатин — до 47 %.
- Розувастатин — до 55 %.
Классификация
Для определения статина используются следующие критерии:
По происхождению:
- Естественное.
- Полусинтетическое.
- Синтетическое.
По поколению:
Первое поколение самое дешевое, имеет природное или полусинтетическое происхождение и большую доказательную базу. Четвертое поколение — самое безопасное, эффективное с минимумом побочных эффектов, но и самое дорогое.
Критерии выбора
У каждых таблеток найдутся как и отрицательные, так и и положительные отзывы. О статинах, в основном, отзываются в положительном ключе. Но покупать их или нет, зависит только от пациента. И то — исходя из назначения врача.
Главным фактором при выборе должна быть не стоимость или отзывы, а хронические заболевания.
И в очередной раз повторится мысль: никакого самолечения! Если у вас нарушение жирового обмена или увеличенный холестерин, сходите к соответствующему специалисту. Также учитывается следующее:
- Возраст пациента.
- Гендерная принадлежность.
- Масса пациента.
- В/п.
- Наличие болезней ССС и другие факторы.
Дозировка — строго по назначению специалиста, плюс — обязательная регулярная биохимия.
Конечно, некоторые препараты стоят достаточно дорого и многие заменяют их аналогами. Но лучше все же переплатить, так как отечественные аналоги более низкого качества, чем зарубежные и оригинальные бренды.
Если нужно знать, какая польза и вред от статинов и как они могут повлиять при приеме, учитывайте несколько факторов:
- При приеме пожилыми людьми увеличивается риск миопатии (от совместного приема препаратов от повышенного АД, диабета и др.).
- При заболеваниях печени хронического характера обычно назначают розувастатин или Праваксол: они защищают клетки и ткани печени. Но при лечении ими недопустим алкоголь и антибиотики.
- При постоянных мышечных болях обычно назначают Правастатин.
- При хронических заболеваниях почек не рекомендуется прием Флувастатина или Липитор. Эти лекарства вредны для почек.
- Для понижения «плохого» холестерина лучше комбинировать несколько видов статинов.
Часто встречается одновременный прием статинов и никотиновой кислоты. Он допустим, но не рекомендуется диабетикам, так как есть риск желудочных или кишечных кровотечений, миопатии и др.
Как статины влияют на организм
Влияние этих веществ на организм весьма неоднозначное. И важную роль в этом сыграли исследования зарубежных ученых. Если раньше их прописывали пациентам с ИБС и повышенным АД, то канадские ученые добавили «ложку дегтя». Они утверждают, что при их приеме увеличивается риск развития сопутствующих заболеваний, например, катаракты. При болезнях эндокринной системы рецидив существенно увеличивается. Об этом говорит статистика.
В исследованиях говорилось, что люди, имеющие патологии сердца и сосудов, переносят прием почти без последствий. Но если ими лечатся люди без заболеваний сердечно-сосудистой системы, у них возникают:
- Почечная дисфункция.
- Катаракта.
- Дисфункция печени.
- Депрессивное состояние.
- Кратковременная потеря памяти.
- Забывчивость и рассеянность.
Правда, мнению ученых из Канады противопоставляется точка зрения немецких ученых. Они утверждают, что низкий холестерин не менее опасен, чем высокий. Они доказали, что при этом повышается риск заболеть раком. На фоне низкого также страдает печень. Но самое опасное последствие — повышенная ранняя смертность и суицид.
Американские ученые связывают возникновение инфаркта и инсульта с пониженным уровнем магния.
- Несмотря на вредоносность, организму все же нужен «плохой» холестерин. Он помогает нарастить мышечную массу и поддерживать нормальное функционирование организма. Статины подавляют эту особенность холестерола.
- Прием статинов подавляет выработку важных ферментов, которые выполняют важные функции в организме. Недостаток провоцирует серьезные болезни.
- Не рекомендуется пить эти вещества диабетикам, так как они увеличивают уровень сахара, угнетая белок, поддерживающий нормальную концентрацию глюкозы. Так как побочные эффекты проявляются не сразу, это более опасно.
- Отмечено влияние на ткани печени. При длительном приеме (особенно у пожилых людей) ухудшается мозговая и умственная деятельность.
Лучше всего конечно, с молодости следить за своим здоровьем и образом жизни. Но так не всегда получается. Человек подвержен влиянию вредных привычек. Он может злоупотреблять вредной и жирной пищей и пренебрегать физической активностью. Как результат — здоровье многих 50-летних как у 70-летних стариков: проблемы с давлением, сердцем, весом и т. д. А если плюс ко всему и увеличенный холестерин — это тревожный звонок.
Поскольку сейчас эпоха интернета, то многим удается вложить полезные мысли посредством СМИ. Некоторые страны так и поступают, внедряя на государственном уровне программы, популяризирующие активный образ жизни и рассказывая об этом повсеместно. Цель одна — изменить свое состояние, пищевые привычки, тем самым улучшив качество здоровья.
Во многих странах этот метод оказал положительный эффект: численность смертей от заболеваний сердечно-сосудистой системы снизилась. Конечно, для лучшего результата нужно отказаться от курения, пересмотреть рацион, увеличить физическую активность.
Применение пожилыми
Какими бы хроническими болезнями не страдали пациенты, все же лучше лечиться только после постановки конкретного диагноза. В пользу этого говорит исследование: группа (возраст от 60 лет) из числа больше 3 тысяч человек на протяжении некоторого времени пила статины. Результат: у 30 % наблюдались боли в мышцах, повышенная утомляемость, астения.
Причем мышечные боли чаще наблюдались у тех, кто впервые начал лечение. В таком состоянии сложнее совершать прогулки и тренировки. Риск развития инсульта и инфаркта повышается. Снижение двигательной активности ведет к увеличению веса. Это тоже является предпосылкой к болезням сердечно-сосудистой системы.
Группа 2: фибраты
Эта группа также применяется для снижения показателей. Производится она из фиброевой кислоты. Механизм действия заключается в связывании с желчной кислотой, что ведет к существенному сокращению производства холестерина клетками печени.
По результатам клинических исследований фенофибраты понижают липидный уровень. Холестерол снижается на 15 %, триглецириды — на 50 %, «хороший» холестерол увеличивается до 30 %.
Если опираться на инструкцию, то следует, что они не только понижают холестерин, но и отложения вне стенок сосудов.
Наиболее популярные:
- Ципрофибрат.
- Липантил.
- Гемфиброзил и другие.
Чаще всего страдает пищеварение. Появляется повышенное газообразование, понос, рвота. Другие побочные действия:
- Со стороны пищеварительной системы: воспаление поджелудочной железы, абдоминальные боли, образование камней в желчном пузыре, газообразование.
- Скелет и мышцы: мышечная слабость, боли, спазмы.
- Со стороны НС: снижение либидо, импотенция, головная боль.
- ССС: закупорка легочных и венозных артерий.
- Со стороны кожи: чесоточный симптом, высыпания, чувствительность к свету.
Для уменьшения «побочек» лучше комбинировать 2 вида.
Таблетки, понижающие всасывание холестерола кишечником
Медицина никогда не стоит на месте и создает новые препараты, уменьшающие многие побочные эффекты. Один из них — Эзетрол. Суточная дозировка — 10 мг.
Другие препараты
Совсем необязательно приобретать медикаменты. Можно начать с БАДов. Так организм постепенно перестроится. К том же, эффект от некоторых БАДов ничуть не меньше, чем от статинов. Они содержат натуральные компоненты и отлично понижают показатели. Но немного. Список популярных БАДов:
- Тыквеол.
- Липоевая кислота.
- Омега Форте и другие.
Омега-3
Эта группа содержит рыбий жир. Он укрепляет иммунитет, снижает риск сердечно-сосудистых болезней и служит профилактикой депрессивных состояний. Не стоит перебарщивать с дозировкой, иначе разовьется хроническое воспаление поджелудочной железы.
Тыквеол
Если у вас есть заболевание печени, проблемы с сосудами головного мозга, этот БАД подойдет лучше всего. Он улучшает функцию желчного пузыря и предохраняет от воспалений.
Липоевая кислота
Эту кислоту применяют для предотвращения и лечения новых холестериновых бляшек на стенках сосудов. Другой положительный эффект заключается в улучшении обмена углеводов.
Витамины
Витамины полезны всегда. Они укрепляют иммунитет, улучшают циркуляцию крови, обменные процессы и множество других функций. Чаще всего назначают витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты. Но витамины находятся не только в таблетках, но и натуральных продуктах. Не забывайте про молочные продукты, свежие фрукты, овощи, а также — про нежирную рыбу и мясо.
Ситопрен
Является БАДом, содержащим экстракт пихтовых лапок. Назначается при повышенном АД и других сосудистых болезнях.
Поликоназол
Тоже БАД. Источник — воск растительного происхождения. Уменьшает «плохой» холестерол и предотвращает его скопление на стенках артерий.
Прочие препараты
Для комплексной и вспомогательной терапии иногда назначаются дополнительные медикаменты. Они подавляют образование холестерола в плазме крови, печеночных клетках. Наиболее распространенные — Колесевелом, Липанор.
Заключение
Для лечения любой болезни можно найти множество таблеток. Но пациент должен быть готов к тому, что могут возникнуть побочные эффекты. Некоторые из них — весьма неприятные. Поэтому перед применением обязательна консультация с лечащим врачом. Если есть противопоказания, от приема лучше отказаться.
Никакая таблетка или микстура не улучшит здоровье, если оно годами гробилось нездоровым питанием и вредными привычками. Волшебной пилюли от всего не существует. Лучше сочетать прием вместе с диетой и умеренными физическими нагрузками. Что касается препаратов, то эффективнее будет четвертое поколение.
Холестерин можно снизить. Но пить статины все же лучше при высокой вероятности болезни сердца и сосудов. Группа риска имеется. Другие случаи предполагают обязательную консультацию с врачом.
Для сохранения здоровья и продления жизни полезнее всего правильное питание и спорт. В случае увеличения показателя лучше сразу скорректировать образ жизни. Не лишним будет прием народных средств с медом, вытяжками трав и т. д. Они полезны и очищают организм. Основную и дополнительную информацию скажет врач.
