ТОП-18 внутрисуставных инъекций: лучшие препараты по мнению травматологов

Суставы — важная часть тела, основной функцией которого является соединение костей, поддержание гибкости и подвижности конечностей. Они имеют сложную структуру, представленную суставными поверхностями, хрящами, суставными сумками и синовиальной жидкостью. Ежедневно плечевые и тазобедренные суставы подвержены повышенным нагрузкам, что приводит к частым травмам и заболеваниям, сопровождаемым воспалительными поражениями, болями, скованностью и ограниченностью подвижности.

Уколы в суставы — наиболее эффективный способ лечения. Благодаря инъекционному введению лекарственных препаратов непосредственно в суставную полость или окружающие мягкие ткани. Они эффективно устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс, восстанавливают хрящевые ткани, активизируют регенерацию разрушенных структур и защищают их от дальнейших дегенеративных процессов.

Инъекции в область суставов применяются в комплексном лечении артроза, артрита, бурсита, синовита, тенденита, остеохондроза, суставных травм и повреждений. Для этого используются различные лекарственные препараты, отличающиеся по эффективности, безопасности, показанием и побочным эффектам.

Структура сустава

Сустав — это подвижное соединение костей, обеспечивающее движения конечностей и других частей тела. Он представляет собой сложную анатомическую структуру, состоящую из нескольких элементов, каждый из которых выполняет свое предназначение.

Основные компоненты сустава:

• суставные поверхности костей: это участки костей, покрытые хрящевой тканью, обеспечивающие плавное скольжение и снижают трение во время движения;
• хрящ: гладкий и упругий слой ткани, покрывающий суставные поверхности костей, выполняет амортизирующую функцию, защищая кости от износа и повреждений;
• суставная капсула: плотная соединительнотканная оболочка, окружающая сустав, защищающая его структуры и обеспечивающая герметичность суставной полости;
• суставная жидкость: вязкая субстанция, заполняющая полость сустава и выполняющая роль смазки, снижая трение между поверхностями и питая хрящевую ткань;
• связки: прочные соединительнотканные структуры, удерживающие сустав в стабильном положении и предотвращающие его повышенную подвижность;
• сухожилия: эластичные волокна, соединяющие мышцы с костями для полноценного движения суставов под воздействием мышечных сокращений.

Какие функции выполняют суставы

Благодаря суставам человек может ходить, бегать, наклоняться, поворачиваться и выполнять другие движения. Сочленения выполняют сразу несколько важных функций, от которых зависит общее здоровье.

1. Подвижность: суставы обеспечивают совершение широкого диапазона движений, от наклонов до сгибаний. Благодаря им человек может свободно двигаться, менять положение туловища и взаимодействовать с окружающим миром.
2. Амортизация и защита костей: суставные хрящи и внутрисуставная жидкость снижают нагрузку на кости, смягчают удары и защищают их от износа. Это особенно важно во время ходьбы, бега и прыжков, так как суставы берут на себя большую часть нагрузки.
3. Распределение нагрузки: при движении и физических нагрузках сочленения равномерно распределяют вес тела, предотвращая чрезмерную нагрузку на отдельные кости и мышцы. Это снижает риск травм и преждевременного износа суставных тканей.
4. Поддержка устойчивости и равновесия: связки и суставная капсула поддерживают сустав в стабильном положении, предотвращая его смещение. Это помогает сохранять равновесие, уверенно двигаться и выполнять сложные координационные действия.

Суставы соединяют кости в единую систему, обеспечивая целостность скелета и его правильное функционирование. Без суставов кости оставались бы неподвижными, что сделало бы любые движения невозможными.

Показания для введения внутрисуставных инъекций

Внутрисуставные инъекции рекомендованы в том случае, если плечевые или тазобедренные суставы требуют дополнительного лечения с помощью введения лекарства в полость сочленения.

Основные показания:

• проявления тендинита, бурсита, артрита, артроза, коксартроза и других суставных заболеваний, сопровождаемых болями, воспалениями, деформациями и ограничением подвижности;
• перелом, вывих, растяжение, ушиб и другие травмы суставов, которые могут спровоцировать кровоизлияние, отечность или гематому;
• проведение оперативных вмешательств в области суставов;
• период реабилитации после хирургического вмешательства на сочленениях;
• острые или хронические болевые ощущения в суставе, не исчезающие после приема обычных обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
• воспалительное поражение сочленения, сопровождаемое его покраснением, припухлостью, болезненностью или скованностью;
• деформация или ограниченная подвижность сустава, нарушающая повседневную жизнь человека и снижающая ее качество.

Инъекции лекарственных препаратов часто назначаются пациентам для ускорения восстановления, улучшения общего самочувствия и предотвращения различных осложнений.

Лучшие внутрисуставные инъекции

В комплексной терапии тазобедренного, коленного и плечевого сустава используются различные препараты.

Плексатрон

Плексатрон — имплант на основе коллагена, основного белка соединительнотканных структур, поддерживающего структуру и функциональность хрящей. Его действие направлено на увеличение диапазона движений, восполнение нехватки коллагенового белка в пораженном суставе для торможения дальнейшей деградации хрящей.

Внутрисуставное введение Плексатрона уменьшает болевые ощущения, улучшает функциональность и восстанавливает амортизирующие качества хрящевых тканей.

Армавискон Форте

Протектор синовиальной суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, ее естественного компонента, необходимого для нормально упругости и вязкости. Натрия гиалуронат способствует восстановлению физических характеристик синовиальной жидкости, нормальных показателей эластичности и вязкости.

Введение Армавискон Форте улучшает смазывающие и амортизирующие качества суставной жидкости. Это положительно сказывается на подвижности пораженных сочленений и уменьшает болевой синдром. Также натрия гиалуронат обладает хондропротективными и противовоспалительными свойствами.

Армавискон Платинум

Медикаментозное средство с анальгезирующим действием, корректирующее метаболические процессы в костных и хрящевых тканях благодаря повышенной концентрации высокоочищенной гиалуроновой кислоты. Он эффективно борется с болевым синдромом, скованностью и ухудшением функциональности пораженного сочленения.

Действие Армавискона Платинум идентично протезам синовиальной суставной жидкости — оно направлено на восполнение ее нехватки и улучшение реологических качеств. За счет повышенной концентрации натрия гиалуроната эффект препарата длительный и пролонгированный по сравнению с другими лекарствами на основе этого компонента.

Хронотрон

Инъекционный имплантат для внутрисуставного введения на основе полинуклеотидов — фрагментов нуклеиновых кислот, восполняющих недостаток синовиальной суставной жидкости, улучшающих ее качество и состав.

Действие Хронотрона направлено на активизацию выработки гиалуроновой кислоты и других веществ, которые входят в состав суставной жидкости. Это улучшает смазывающие и амортизирующие качества сочленения, устраняя болевой синдром, купируя воспалительный процесс и оказывая хондропротективное воздействие.

Флексотрон Соло

Флексотрон Соло относится к протезам синовиальной жидкости на основе очищенной гиалуроновой кислоты, имеющей оптимальную молекулярную массу. Он помогает восполнить нехватку синовиальной жидкости, улучшая ее вязкость и упругость.

За счет оптимальной молекулярной массы гиалуроновой кислоты она поступает непосредственно в суставную полость и длительное время остается в нем, оказывая выраженное терапевтическое действие.

Флексотрон Кросс

Лекарственный препарат на основе гиалуроната натрия, подвергнутого перекрестному сшиванию для максимальной стабильности и устойчивости к деградации. За счет этих особенностей активные компоненты длительное время остаются в суставной полости, обеспечивая пролонгированное терапевтическое действие.

Флексотрон Кросс способствует защите тканей суставных полостей от внешних повреждений, улучшению смазывающих и амортизирующих качеств, купированию воспалительного процесса и болей.

Флексотрон Плюс

Флексотрон Плюс — стерильный имплантат для внутрисуставных уколов на основе высококонцентрированной гиалуроновой кислоты. Он восстанавливает нормальный объем синовиальной жидкости, улучшает ее вязкоупругость, поддерживает долгое присутствие гиалуроната натрия в суставной полости для стойкого улучшения функциональности сочленения.

Имплантат уменьшает болевой синдром, избавляет от скованности, отечности, способствуя улучшению гибкости и диапазона движений.

Флексотрон Смарт

Основной активный компонент — гиалуронат натрия, имеющий среднюю молекулярную массу, помогающий повысить синтез суставной жидкости, улучшить ее вязкость, упругость и другие характеристики. Дополнительно Флексотрон Смарт уменьшает болевой синдром, отечность и другие проявления воспалительного процесса.

Инъектран

Инъектран — лекарственный препарат на основе хондроитина, сульфатированного гликозаминогликана, важного компонента хрящевых тканей. Он обладает комплексным хондростимулирующим, противовоспалительным и регенерирующим эффектом:

• подавление активности ферментов, разрушающих хрящи;
• активизация синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• улучшение обменных процессов в хрящевых тканях;
• купирование болевого синдрома;
• улучшение функциональности пораженного сочленения.

Инъектран замедляет прогресс артрита, артроза, остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваий.

Нолтрексин

Нолтрексин — медицинский препарат, являющийся эндопротезом синовиальной жидкости. Терапевтическое действие нацелено на восстановление нормальной вязкости и объема суставной жидкости, устранение болевого синдрома и улучшение суставной подвижности.

Нолтрексин поддерживает продолжительное присутствие активных компонентов в суставной полости, обеспечивая стойкое улучшение его функционального состояния. Состав препарата обогащен ионами серебра, обладающими антибактериальными свойствами для снижения риска инфицирования и других осложнений.

Алфлутоп

Состав препарата представляет комбинацию из множества активных компонентов — хондроитина из морских рыб, пептидов, аминокислот, ионов кальция, калия, магния и других веществ, важных для поддержания функциональности хрящевых тканей.

Действие препарата:

• активизация выработки гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• угнетение активности ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей;
• улучшение микроциркуляции;
• ускорение обменных процессов в клетках хряща;
• уменьшение боли;
• замедление дальнейшего развития суставных патологий.

Алфлутоп обладает хондропротекторными, восстанавливающими и противовоспалительными свойствами.

Русвиск

Препарат на основе высокоочищенной гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости. Он способствует восстановлению ее вязкости и упругости, улучшает смазывающую и амортизирующую функцию, защищая хрящевые ткани от внешних повреждений.

Фармакологическое средство уменьшает боли, восстанавливая гибкость, двигательную активность и функциональное состояние пораженных суставов, уменьшая выраженность воспалительного процесса.

Дипромета

Относится к глюкокортикостероидным препаратам на основе бетаметазона дипропионата и бетаметазона натрия фосфата с выраженными противовоспалительными, антиаллергенными и иммунодепрессивными свойствами. Дипромета эффективна в комплексном лечении тяжелых болезней аутоимунного и воспалительного происхождения.

Действие активных компонентов препарата направлено на подавление активности медиаторов воспаления, снижение их синтеза и купирование аутоиммунных реакций. Курс лечения препаратом Дипромета быстро уменьшает воспалительные реакции в сочленениях, избавляет от отечности, болезненности и скованности.

Гиалуром

Гиалуром содержит очищенную гиалуроновую кислоту, восполняющую недостаток суставной жидкости, улучшающую ее качественный состав. Препарат имеет выраженное и пролонгированное лечебное действие, уменьшая болевой синдром, скованность и улучшая двигательную активность. Гиалуром уменьшает воспалительное поражение и обладает хондропротективным действием.

Ферматрон

Ферматрон содержит активные компоненты, обеспечивающие восстановление нормального состава и качеств суставной жидкости. За счет очищенной гиалуроновой кислоты в составе препарат оказывает следующее действие:

• восполнение дефицита суставной жидкости;
• замещение патологически измененных компонентов;
• восстановление упругости, вязкости и смазывающей функции суставной жидкости;
• улучшение реологических характеристик;
• снижение трения суставов;
• уменьшение внешней нагрузки на пораженные хрящевые ткани;
• замедление процесса разрушения хрящевых тканей.

Лекарственный препарат хорошо переносится организмом и крайне редко вызывает побочные действия.

Синвиск

Синвиск — протез синовиальной жидкости на основе гилана, биологического аналога гиалуронана, результата химической модификации гиалуроната. Инъекции помогают заместить суставную жидкость, улучшить ее вязкость и упругость, нормализовать ее смазывающую и амортизационную функцию.

Протез стабилен и устойчив к деградации, оставаясь в суставной полости в течение длительного времени. Препарат избавляет от чрезмерного трения сочленений, купирует воспалительный процесс, ускоряет естественное обновление хрящевых тканей.

Уколы уменьшают болевой синдром, скованность и ограниченность движений, восстанавливая нормальное функционирование сустава.

Уколы плазмы

Инъекции плазмы, полученной из собственной крови человека и дополнительно обогащенной тромбоцитами — клетками, содержащими повышенную концентрацию факторов роста и регенерации. Они активизируют кровообращение и оказывают ранозаживляющее действие, способствуя восстановлению поврежденных тканей.

Плазма вводится в пораженный сустав инъекционным способом 1 раз в 4 недели на протяжении 3 месяцев. Они эффективно борются с воспалительными процессами, стимулируют естественное обновление хрящевых тканей, устраняют болевые ощущения и скованность.

Инъекции плазмы имеют несколько противопоказаний к проведению:

• нарушения свертываемости крови;
• болезни крови;
• тяжелая форма анемии;
• иммунодефицит;
• сепсис;
• ВИЧ-инфекция;
• гепатит и другие тяжелые заболевания печени;
• злокачественные новообразования в организме.

Плазмотерапия отличается высокой эффективностью и безопасностью за счет использования собственного биоматериала пациента, не провоцируют отторжения, инфицирования и аллергической непереносимости.

Уколы гиалуроновой кислоты

Для внутрисуставных инъекций используется полисахарид животного или синтетического происхождения, ключевой компонент в составе суставной жидкости и хрящевых тканей. Благодаря отличным вязкоэластичным свойствам гиалуроновая кислота эффективно амортизирует нагрузку на пораженное сочленение, смазывая суставную поверхность и защищая хрящевые ткани от дальнейшего разрушения.

Уколы гиалуроновой кислоты вводят в область тазобедренного или плечевого сустава до 2-4 раз в течение недели. Длительность курса лечения определяется индивидуально и обычно составляет 3-4 недели.

Основные противопоказания:

• воспалительные или инфекционные поражения кожных покровов в месте введения укола;
• тяжелая степень деформации или разрушения суставов;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• все триместры беременности;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость активных компонентов инъекции.

Уколы гиалуроновой кислоты способствуют улучшению суставной подвижности, уменьшению болевых ощущений и воспалительного процесса, замедляя дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Благодаря высокой биологической совместимости уколы хорошо переносятся пациентами и практически никогда не вызывают побочных действий.

Сравнительная таблица препаратов

Цены указаны ориентировочно и могут варьироваться в зависимости от региона и аптечной сети. Рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом для подбора оптимального курса лечения.

Лучшие уколы для тазобедренных суставов

Тазобедренное сочленение — крупный нагруженный сустав, соединяющий бедренные кости с тазовыми. Оно выполняет важную функцию, способствуя стабильности и подвижности таза и ног. Тазобедренные суставы часто травмируются и подвергаются различных патологиям, сопровождаемым болями, отечностью, скованностью движений и другими признаками воспалительного поражения.

Инъекции в тазобедренный сустав — эффективный способ терапии, уменьшающий дегенеративно-дистрофический процесс и купирующий воспаление. Для этого используются следующие препараты:

1. Синвиск, Ферматрон, Плексатрон и другие препарата на основе гиалуроновой кислоты — обеспечивают эффективную смазку и амортизацию сочленения, уменьшают болевой синдром и воспаление. Обладают пролонгированным действием, поэтому достаточно 1 инъекции в 6 месяцев.
2. Хронотрон и другие гидроксиапатиты — обновляют хрящевые ткани, увеличивая их толщину и объем, улучшая структуру и функциональное состояние. Инъекции рекомендуется делать каждые 3 месяца.
3. Плазмотерапия — способствует естественному обновлению хрящевых тканей, устраняет болевой синдром и воспаление, ускоряет восстановление после травм и оперативных вмешательств.

Внутрисуставные инъекции плазмы рекомендуется повторять каждый месяц для получения стойкого пролонгированного эффекта.

Лучшие инъекции для плечевого сустава

Плечевой сустав — это сложное и многофункциональное сочленение, служащее для соединения плечевых костей с лопаточными и ключичными. Они выполняют функцию поддержания гибкости и подвижности плечевого пояса и верхних конечностей.

Инъекции для плечевых суставов:

• Гиалуром, Русвис, Армавискон Платинум и другие препараты на основе гиалуроновой кислоты — каждые полгода;
• Инъектран и другие фармакологические препараты на основе коллагена — каждые 2 недели;
• плазма, обогащенная тромбоцитами.

Благодаря высокой биодоступности и проницаемости такие уколы эффективно восстанавливают нормальный объем синовиальной жидкости, активизируют трофику и кровообращение в сочленении, уменьшают боль и проявления воспаления, восстанавливают коллагеновую матрицу хрящевых тканей и ускоряют рост здоровых хондроцитов.

Мнения травматологов

По мнению травматологов, среди всех лекарственных препаратов, используемых для внутрисуставных уколов, наиболее эффективны следующие:

1. Синвиск, Ферматрон, Плексатрон и другие препараты с натрия гиалуронатом — «золотой стандарт» в борьбе с артрозом с длительным поддержанием смазывающих и амортизационных качество сочленения. Они эффективно устраняют болевой синдром и купируют воспалительный процесс, а благодаря своей универсальности могут использоваться для любых сочленений, в том числе наиболее крупных — коленных и тазобедренных.
2. Инъекции богатой тромбоцитами плазмы — наиболее перспективный и востребованный метод терапии, стимулирующий репарацию хрящевых тканей, устраняющий боли и воспалительные поражения. Наибольшую эффективность проявляют при введении в малые и средние сочленения.
3. Хронотрон и другие гидроксиапатиты — обеспечивают эффективное восстановление хрящевых тканей, улучшению его структурных и функциональных особенностей. Это универсальные уколы, которые могут использоваться при любых суставных поражениях.

Инъекции гидроксиапатитов наиболее эффективны при сильной деформации или разрушении сочленения.

Опасность несвоевременной терапии

Отсутствие своевременного лечения не только усугубляет заболевание, но и приводит к опасным, а часто и необратимым осложнениям. Среди наиболее тяжелых последствий:

• прогресс артроза, провоцирующего деформацию и полное разрушение костных и хрящевых тканей;
• анкилоз — полное срастание поверхностей сустава, утрата им гибкости и подвижности;
• септическая форма артрита — инфекционное поражение суставной жидкости и тканей сочленения, провоцирующее их гнойное расплавление и развитие заражения крови;
• артропатия — патологическая деформация сочленения, развивающаяся на фоне сахарного диабета, нарушений в работе щитовидной железы, нейросифилиса, гемофилии.

Результатом артропатии становится тяжелая деформация, размягчение и расслаивание пораженного сочленения. Эти осложнения негативно сказываются на качестве жизни человека, протекая с хроническими болями, скованностью движений, которая может привести к полной неподвижности и инвалидности.

Вопросы и ответы

В чем основные преимущества инъекций перед другими лекарствами?

Внутрисуставные инъекции имеют несколько существенных преимуществ перед другими лекарственными препаратами, выпускаемыми в форме таблеток или капсул. Среди основных плюсов:

• повышенная концентрация активных компонентов;
• высокая биологическая доступность активных компонентов в суставе для стойкого и пролонгированного терапевтического действия;
• хорошая переносимость и отсутствие нежелательных побочных эффектов в виде раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта, нарушений пищеварения и аллергических реакция;
• максимально точная дозировка лекарственного препарата;
• локальная транспортировка активных компонентов непосредственно в очаг воспаления.

Внутрисуставные инъекции позволят точно контролировать терапию и корректировать ее в случае необходимости.

Болезненны ли уколы в суставы?

Ощущения, которые вызывают внутрисуставные инъекции, зависят от нескольких моментов — используемого лекарственного препарата, индивидуальных особенностей организма пациента, уровня его чувствительности и болевого синдрома.

В большинстве случаев инъекции в сочленения вызывают легкий дискомфорт, так как перед введением препарата используют местные анестетические средства. Крайне редко появляется отечность, ощущение тепла в суставе или незначительная болезненность, вызванная реакцией воспаленного сочленения на вводимый лекарственный препарат.

После укола возможно возникновение легкого покалывания, жжения и покраснения в области введения лекарственного препарата. Такие ощущения не требуют врачебного вмешательства и самостоятельно проходят в течение нескольких часов.

При несоблюдении стерильности и нарушениях техники введения имплантата или другого фармакологического препарата не исключается образование гематомы, повреждений тканей сочленения или присоединения вторичной инфекции. При появлении таких осложнений нужно сразу же обратиться к лечащему врачу, так как они могут потребовать хирургического вмешательства.

Подготовка к внутрисуставным инъекциям

Для получения выраженного и стойкого терапевтического результата важно правильно подготовиться к процедуре внутрисуставного укола:

• проконсультироваться с травматологом или ревматологом для назначения индивидуальной схемы терапии и исключения противопоказаний к инъекциям;
• сдать общий и биохимический анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма и выявления патологических процессов;
• оберегать пораженное сочленение от ушибов и других травм, переохлаждений, перегрева и других внешних воздействий;
• исключить нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин и антикоагулянты за несколько дней до процедуры, так как они негативно сказываются на свертываемости крови.

Непосредственно перед процедурой стоит отказаться от кофе, сигарет и алкогольных напитков, избегать стрессов и следить за своим артериальным давлением.

Способы восстановления после процедуры

Восстановиться после инъекционных процедур поможет прикладывание прохладного компресса к месту введения лекарственного препарата. Это уменьшить болезненность, красноту и припухлость после инъекции. Если болевые ощущения не исчезают, доктор может порекомендовать прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

На протяжении 2-3 суток после процедуры желательно не подвергать пораженный сустав повышенным физическим нагрузкам, так как они могут привести к дальнейшему повреждению тканей и снизить эффективность лекарства.

Для предотвращения суставной скованности, поддержания подвижности и улучшения кровообращения рекомендуется выполнять легкие упражнения. Важно следить за состояние кожных покровов в месте укола и в случае любых осложнений сразу же обратиться к своему лечащему врачу.

Отзывы об инъекциях

Внутрисуставные уколы получили множество положительных отзывов пациентов. Это эффективный метод, применяемый в комплексном лечении разнообразных суставных травм и болезней. По мнению большинства пациентов, он отличается высокой эффективностью, быстрым и пролонгированным действием, хорошей переносимостью и практически полным отсутствием побочных действий.

К минусам процедуры пациенты относят неприятные ощущения во время инъекции, необходимость регулярного повторения и достаточно высокая цена по сравнению с таблетками или капсулами. Именно по этой причине решение о начале процедур нужно принимать вместе со своим лечащим врачом, оценив все преимущества и недостатки внутрисуставных инъекций.

>

Медицинский редактор

Матвеева Татьяна Викторовна

Опытный медицинский редактор и практикующий врач с более чем 25-летним стажем. Эксперт в создании высококачественного медицинского контента, обладает глубокими знаниями в сфере медицины и здравоохранения. Специализируется на современных тенденциях и инновациях в медицинской области.