Субфебрильная температура тела — температура между 37 и 38 градусами, которая отмечается на протяжении долгого времени (от двух и более недель). Такое состояние может наблюдаться на постоянной основе в течение дня или появляться в определенный период времени. Человек испытывает озноб, ломоту в теле, головную боль и усталость.
Субфебрилитет (код по МКБ-10: R50) наблюдается при многих инфекциях, патологиях, связанных с эндокринологией, злокачественных опухолях и прочих заболеваниях. Для определения причин температуры проводят много исследований и визуализирующих методов. Если выбрать правильную схему лечения, температура нормализуется.
Причины
Физиологические факторы
В дневное время после физического труда и интенсивных тренировок может наблюдаться незначительные повышение температуры. Причины в том, что мышечные волокна сильно сокращаются, а выработка тепла увеличивается. Показатели нормализуются через пару часов. Если они не восстановились самостоятельно, а состояние человека ухудшилось, следует обратиться к доктору.
Также субфебрилитет появляется при длительном пребывании под жарким солнцем. Особенно это касается маленьких детей с несовершенными терморегуляторными механизмами.
Стресс
Сбои в работе ЦНС в результате эмоциональных реакций нарушают работу терморегуляционного центра (располагается в гипоталамусе), что приводит к повышению температуры. Это часто случается с женщинами, которые подвергаются истерическим реакциям. Температура способна держаться достаточно долго, если человек страдает от хронического стресса, нервоза или любых других состояний, связанных с нервами. Обычно она переносится плохо и сопровождается следующими состояниями:
- Хроническая усталость.
- Разбитость.
- Апатия.
- Отсутствующий аппетит.
Аллергия
Субфебрилитет появляется внезапно, обычно в первые несколько часов с момента контакта с аллергеном. Температура сопровождается следующими симптомами:
- Слезотечение.
- Чихание.
- Раздражение глаз.
- Насморк.
Расстройство будет беспокоить человека на протяжении всего периода аллергической реакции (как правило, пока человек не будет изолирован от аллергена). Температура редко поднимается выше 37,5 градусов. На ее фоне нередко возникают:
- волдыри
- отек
- покраснения кожи
Все сопровождается невыносимым зудом.
ОРВИ
При любом респираторном заболевании (исключение – грипп) наблюдаются субфебрильная температура и слабость. Обычно ее возбудители находятся в слизистой оболочке дыхательных путей и проникают в кровеносную систему. Но поскольку их количество небольшое, они не оказывают сильное пирогенное действие. Все сопровождается следующими симптомами:
- Ломота в теле.
- Головная боль.
- Озноб.
Температура повышается постепенно. Лихорадка длится не более 5 дней. Обычно субфебрилитет возникает вследствие вирусных инфекций и простуды.
ЛОР-патология
Если вирус или бактерии поражают ухо, вызывается повышение температуры. Все начинается с небольшого продромального периода (до 2-х дней). Симптоматика включает:
- Тяжесть в голове.
- Боль в мышцах и суставах.
- Сонливость.
- Бледность кожи.
- Блеск в глазах.
Температура не повышается выше 380. Если не оказать своевременное лечение, человек будет плохо себя чувствовать 2-3 недели (это типично для подострого воспаления). Причины со стороны поражений уха:
- Евстахиит.
- Лабиринтит.
- Наружный отит.
- Средний отит.
Воспаления горла:
Заболевания носа:
- Хронический ринит (при обострении).
- Вазомоторный ринит.
- Синусит.
Бронхит и пневмония
При обычном бронхите температура не повышается выше 38. Заболевание длится от 1 до 2-х недель. Состояние человека удовлетворительное, может присутствовать небольшое недомогание и усталость. Специфика представлена кашлем, небольшой болью в горле и области груди. Также субфебрилитет наблюдается при интерстициальной пневмонии. Человек страдает от слабости и одышки. Другие специфические проявления заболевания практически не выражены.
Вирусы
Чаще всего из-за инфекции появляется невысокая температура, которая повышается до значительных показателей только при обострении болезни. Именно субфебрильная температура сопровождает заболевание коронавирусом. Локализация (источник) может быть связан со следующими системами:
- Дыхательная.
- Пищеварительная.
- Мочевыводительная.
- Другие.
Длительность заболевания зависит от причины. При обострении температура может держаться несколько месяцев. Распространенные причины, связанные с вирусами следующие:
- Гепатит.
- Энтерит.
- Корь.
- Краснуха.
- Оспа.
- Герпес.
ВИЧ-инфекция
Через пару месяцев после заражения человек начинает страдать от регулярного повышения температуры. У некоторых людей субфебрильная температура держится годами. Все сопровождается головной болью и ломотой в мышцах, а также усталостью. Обычно при ВИЧ-инфекции градусник показывает между 37,2 и 37,50. Она не меняется в течение дня. Симптоматика следующая:
- Человек быстро устает.
- Он плохо ест.
- Трудоспособность снижается.
- Хроническая слабость.
- Поражения кожи в виде полиморфных высыпаний.
Бактериальные инфекции
Длительная невысокая температура может указывать на медленнотекущую инфекцию. Обычно подобная реакция наблюдается при туберкулезе – на градуснике показывает не более 37,5 градусов, но человек чувствует слабость. А ночью он сильно потеет. Если субфебрилитет беспокоит в течение нескольких лет, это может указывать на следующие заболевания:
- Бруцеллез.
- Рецидив болезни Лайма.
Симптомы также включают боли в суставах и поражения эпидермиса.
Гельминтозы
Большинство видов глистов стимулируют выработку пирогненов. При вторжении паразитов температура повышается до невысоких показателей и сопровождается расстройствами органов ЖКИ. Если человек подвергся заражению аскарид, в период активности личинок он испытывает следующее:
- кашель
- одышка
- полиморфные высыпания на теле
Определить наличие гельминтозов можно, если присутствует припухлость и боль в суставах, а также сыпь.
Перепады гормонов у женщин
В моменты климакса уровень эстрогена у женщины снижается. Случаются так называемые приливы, и появляется субфебрилитет. В этот момент женщина чувствует, что ее шея и лицо горят, а на коже появляются пятна красного цвета. У женщины может сильно болеть голова, а перед ее глазами мелькают мушки. Также лихорадка нередко появляется в первые 3 месяца беременности. Во избежание этого, следует обратиться к врачу.
Ятрогенные воздействия
Так называются любые медицинские вмешательства, например, переливание крови или пересаживания органов. Первое время могут наблюдаться перепады температур. Как правило, все проходит самостоятельно.
Прием препаратов
Температура также может повыситься на фоне приема препаратов. Следует прочитать инструкцию, обычно в побочных эффектах указывают возможность ее повышения. Некоторые препараты также способны угнетать полезную микрофлору. Особенно часто это касается лекарств, которые оказывают эффект на нервы.
Другие причины
Другие причины следующие:
- Кишечные расстройства.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Аутоиммунные процессы (болезни соединительных тканей).
- Опухоли.
Диагностика
Поскольку существует множество причин субфебрилитета, нужно пройти целый комплекс анализов, чтобы установить причину. После жалобы врачу на субфебрильную температуру, необходимо сделать следующее:
- Анализ крови. Помогает определить наличие инфекций или поражений печени.
- Бактериоскопия. Сдается не только кровь, но и мазок слизистых систем. Помогает определить наличие бактерии.
- Анализы на серологические реакции. Помогают найти возбудителей заболеваний кишечника и ОРВИ.
- Сонография. Оценивает состояние внутренних органов брюшной полости, суставов и эндокринных желез.
- Рентгенологическая визуализация. Помогает определить проблемы с легкими.
- Инвазивные исследования. Если заражение касается кожного покрова.
- Уточняющие методы. Определяет климакс, беременность или наличие аллергии.
Лечение
Все начинается с поиска причины состояния. После этого может быть назначено следующее:
- Антибиотик. Если причина температуры в инфекциях, выбирается средство с учетом разновидности патологии. При туберкулезе комбинируется сразу несколько препаратов.
- Противовирусное средство. Помогает бороться с гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Замедляют размножение возбудителей и уменьшают нагрузку на кровеносную систему. Если инфекция кишечная или респираторная, выбираются другие препараты.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снизить боль и скованность. Обычно выбираются селективные ингибиторы, чтобы снизить побочные эффекты, связанные с ЖКТ.
- Витамины. Их цель укрепить организм, повысить иммунитет и зарядить человека энергией.
- Гормональные средства. Нужны женщинам, которые испытывают климакс. Обычно курс лечения гормонами полностью устраняет температуру. Комбинированные контрацептивы помогут при тяжелом предменструальном синдроме.
- Цитостатики. Используются вместе с комбинированной химиотерапией при онкологических заболеваниях.
- Инфузионные растворы. Нужны, если вирусные и бактериальные инфекции притекают насколько тяжело, что вызывают интоксикацию организма. Предотвращают отек головного мозга.
Хирургическое лечение
Если вместе с субфебрилитетом присутствуют кровянистые испражнения, скорее всего, у человека язва или другие воспалительные процессы органов ЖКТ. Они требуют иссечения. Опухоли из лимфоидной ткани тоже требуют хирургического вмешательства (радикальной лимфаденэктомии). Если у человека лейкоз, нужно осуществить пересадку костного мозга.
">
