Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») – показатель уровня насыщенности крови кислородом. Если он находится на низком уровне, это говорит о гипоксемии – состояние требует неотложной медицинской помощи.

Следует нормализовать уровень кислорода в легких и крови, в противном случае возможны осложнения вплоть до летального исхода.

кислород в крови

Врачи используют специальный медицинский прибор для измерения сатурации кислородапульсоксиметр. Посредством этого приспособления делают анализ, который дает представление о текущем состоянии легких, кровеносной системы пациента. Благодаря быстром результату, врачи принимают решение о необходимости в дополнительной кислородной поддержке. Так как срочно организовать компьютерную томографию (КТ) удается не во всех случаях, пониженная сатурация помогает специалистам установить наличие вирусного поражения органов дыхания – пневмонии.

Измерение кислорода в легких и в кровеносной системе пульсоксиметром дает возможность оценить состояние больного и госпитализировать его. Это особенно актуально при поражении в результате COVID-19. Если у человека, который подозревает у себя это заболевание, есть подобное устройство, он может анализировать состояние в домашних условиях. Однако, стоит знать, что измерение и не может являться альтернативой другим методикам.

Как пациенту, так и сотрудникам медицинского учреждения не стоит делать выводы, основываясь на сатурации – показатели кислорода в крови могут варьироваться в зависимости от разных факторов:

  • чувствительность устройства;
  • цвет кожных покровов больного;
  • тип освещения.

Если учитывать сатурацию как главный метод диагностики, риски неправильной оценки состояния пациента достаточно велики.

Даже при тяжелой форме коронавируса в первые дни кислород может находиться на приемлемом уровне, а затем резко снизиться. Понижение происходит в ночное время суток даже у тех, кто полностью здоров.

Подробней о сатурации

Сатурация – параметр, показывающий уровень кислорода в процентном соотношении. Он поступает из легких в кровоток и транспортируется ко всем системам организма. Если показатель понижен при коронавирусе, это указывает на недостаток кислорода – гипоксемия с высокой вероятностью спровоцирована вирусно-инфекционным поражением органов дыхания. Предположение можно подтвердить или опровергнуть путем проведения других исследований, например КТ, где врач оцениваеть визуальное состояние органа.

определение нормы сатурации пульсоксиметром
определение нормы кислорода пульсоксиметром

Для чего проводят измерения

Показатель кислорода измеряют с целью определить состояние здоровья и своевременно выявить гипоксемию, которая может стать причиной летального исхода. Посредством этого просто анализа определяют степень заболевания и принимают меры, направленные на стабилизацию состояния.

С появлением COVID-19 используют термин Silent Hypoxemia, который переводится, как «тихая гипоксемия». Его появление связано с тем, что около 50% больных, поступающих на госпитализацию, имеют низкий уровень сатурации, при этом симптоматика говорит обратное. У пациентов не наблюдается отдышка, их не мучает кашель, а температура тела находится на нормальном уровне. Однако, компьютерная томография показывает значительное поражение легких, поэтому пациента подключают к кислородной поддержке.

Как определить недостаток кислорода

Больные с признаками Covid-19 могут самостоятельно определить уровень кислорода. Медицинская помощь требуется в таких случаях:

  • Задержите дыхание и сравните, можете ли вы не дышать столько же, сколько и раньше. Если невозможно задержать дыхание на пару секунд, есть смысл обратиться за помощью.
  • Вы делаете вдохи чаще, чем раньше, учащен пульс.
  • Кожные покровы стали бледными с легким синеватым оттенком, который проявляется в области рта, пальцев рук.
  • Испытываете усталость даже без особой физической нагрузки, ощущаете сонливость.
  • Головные боли и головокружение.
  • Не запоминаете простую информацию.
  • Концентрация внимания нарушена.
  • Есть признаки, которые присущи острому респираторному заболеванию, например, кашель, насморк, боль в горле.
  • Покалывание в груди, одышка при разговоре и движении.

Как измерить сатурацию пульсоксиметром

Каждый человек сможет купить прибор для измерения сатурации на палец — пульсоксиметр, с целью контроля в бытовых условиях. Он визуально похож на прищепку.

Как уже сказали выше, её фиксируют на пальце. На протяжении 60 секунд датчик, встроенный в устройство, считывает и анализирует данные. Пульсоксиметр оборудован дисплеем, на который выводятся две цифры. Одна демонстрирует процент кислорода, вторая – пульс.

PRbpm (pulse rate beats per minute) на пульсиксометре показывает силу пульса, измеряется в количестве ударов в одну минуту.

В медицинских учреждениях применяют инвазивное оборудование, посредством которого получают газовый состав биологического материала.

Что влияет на работу пульсоксиметра

Пульсоксиметрия – несложная процедура, которую проводят с использованием специального прибора. Он, как и другие устройства медицинского назначения, может давать небольшую погрешность, а при некорректной настройке и вовсе показывать недостоверные результаты. На его функционирование влияет чувствительность, остаточный заряд аккумуляторной батареи, освещение. Показатели зависят и от цвета кожи. Если она смуглая, показатель будет выше.

Погрешности пульсоксиметра

Прибор может давать неточные данные в таких случаях:

  • устройство низкого качества;
  • не заряжен аккумулятор или незаменимы исчерпавшие ресурс батарейки;
  • измерения выполняются сразу после физической нагрузки;
  • ногти украшены декоративным покрытием;
  • пальцы рук холодные;
  • на лице маска, материал которой плохо пропускает воздух.

Для получения корректных результатов важно, чтобы устройство было качественным – лучше покупать пульсоксиметр от проверенных временем производителей. Измерения следует проводить в покое. Если перед тестом человек ходил, делал домашнюю работу, следует дать организму время на отдых.

Норма сатурации кислорода

Нормой для нормальной работы легких и других органов считается показатель сатурации 100%.

Однако этот параметр зависит от организма. Так, при анемии, хронических патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой систем он может быть ниже. Также значение имеет возраст, наличие вредных привычек, например, курения.

В ночное время показатель понижается, и разница с нормой может быть внушительной. Так, у пациентов с хроническими заболеваниями легких организм успел адаптироваться к нехватке воздуха, а сатурация во время ночного отдыха может упасть на 10%.

Согласно статистике, составленной по наблюдению медицинских специалистов, которые работают с пациентами с коронавирусом, пик понижения приходится на период от трех ночи до семи утра. Это самое опасное время для заболевших – в этот период фиксируется наибольшее количество смертей.

Какая норма сатурации у взрослых таблица

При этом следует учитывать, что норма кислорода – это понятие условное. Случается, что люди, имеющиеся признаки коронавируса, измеряют его, а полученные результаты, например 95%, становятся причиной паники – человек вызывает скорую помощь.

Норма сатурации у взрослых таблица
Норма сатурации у взрослых (таблица)

Норма уровня кислорода условна. Часто больные, у которых проявляется симптоматика заболевания, впадают в панику и вызывают неотложную помощь, когда показатель сатурации 95%. Согласно медицинским данным, условная норма зависит от разных параметров:

  • У здоровых людей норма составляет от 95 до 98%.
  • У курильщиков – от 92 до 95%, при этом параметр понижается при употреблении спиртосодержащих напитков, кофе, энергетиков.
  • При хронических патологиях органов дыхания – от 92 до 96%.
  • У детей в первые месяцы жизни – 93-97%.

При коронавирусе нужна кислородная поддержка в следующих случаях:

  • Если показатель менее 93%, человек ощущает нехватку воздуха, есть кашель и насморк.
  • Компьютерная томография показывает поражение легких – 50%.
  • У пожилого больного есть симптоматика заболевания.
  • Низкая сатурация – менее 90%.
  • При беременности.
  • Госпитализация требуется больным с иммунодефицитом.
  • Пациентам с лишним весом и с сахарным диабетом также нужна медицинская помощь.

Если у госпитализированного больного показатель низкий, его не удается нормализовать посредством подачи кислорода, его переводят в реанимацию для интубации трахеи.

Какая норма сатурации у детей

Для детского организма значительного отличия нет, показания схожи с данными у взрослых и даже повторяют их.

Единственная оговорка делается для новорожденного. У грудничка нормальная сатурация составляет величину от 93 до 96%. С возрастом показания достигают уровней взрослого человека.

Сатурация при коронавирусе

Заболевание коронавирусной инфекцией характеризуется мощным и всеобъемлющим поражением основного органа дыхания – легких. Поражаются в первую очередь альвеолы — единичные клетки, выполняющие газообмен между воздухом, попадающим в легкие, и кровью, переносящей кислород к клеткам организма.

Альвеолы и их перегородки блокируются вирусом и воспаляются, в результате их полезная работа за короткий промежуток времени снижается до нуля. Воспаление переходит на соседние альвеолы, пораженная площадь увеличивается. В результате объем кислорода, поступающий за единицу времени в организм, непрерывно снижается.

Состояние постепенно или достаточно резко (за 3-5 суток) ухудшается, самочувствие субъективно оценивается эпитетами «уставший» или «вымотанный», проявляются простудные симптомы.

Важно то, что пострадавший не знает о факте заражения до обнаружения состояния, в котором организм уже истощен, а объем поражений в легких способен привести к катастрофе.

Сатурация кислорода при коронавирусе является критерием степени поражения организма. При слишком низком значении необходима незамедлительная медицинская помощь – вплоть до подключения к аппарату искусственного дыхания.

Что предпринять при сниженной сатурации

Если ситурация упала, это не повод паниковать. Показатель можно оперативно вернуть в норму, и даже показатель в районе 70-80% не является угрозой для жизни. При этом шансы восстановиться есть и у тех, кто страдает хроническими заболеваниями легких, так как организм адаптирован к недостатку кислорода.

Если диагностирован коронавирус и параметр снизился на 5, 6, 10, 15%, и измерения выполнены корректно (важно удостовериться, что прибор заряжен) следует вызвать машину скорой помощи.

Что делает врач при низкой сатурации кислорода
Предпринимаемые врачом меры

Как нормализовать сатурацию самостоятельно

До прибытия скорой человек может поднять уровень кислорода путем несложной гимнастики:

  1. Предварительно расслабившись, следует поднять руку и дотронуться до какого-либо предмета, например, к ручке двери. При этом вторая рука лежит на грудной клетке. Человек делает глубокие вдохи, поднимая грудную клетку.
  2. Сядьте, поднимите руку, вторую вытяните вперед. Делая глубокий вдох, поворачивайтесь в сторону, противоположную поднятой руке.

Также следует обеспечить поток свежего воздуха путем проветривания помещения. В целом, врачи, которые работали с пациентами с тяжелой формой заболевания, отмечают, что кислородная поддержка менее результативна, нежели упражнения дыхательной практики. Желательно, чтобы пациент делал их под присмотром медицинского персонала.

При каких заболевания понижается уровень кислорода

Сатурация может снижаться при:

  • сердечно-сосудистых заболеваниях, включая пороки;
  • анемии;
  • хронических патологиях органов дыхания;
  • пониженной концентрации газа в воздухе;
  • беге, быстрой ходьбе, спортивных тренировках;
  • лишнем весе;
  • колебании давления в атмосфере.

Сатурация после пневмонии и коронавируса

Не редки случаи, когда коронавирус отступил, но сатурация удерживается на низком уровне. В рамках пневмонии это считается нормой, так как легкие нуждаются в восстановлении. Пациентам рекомендуется ежедневно неспешно прогуливаться на свежем воздухе, а также выполнять дыхательную гимнастику.

Чтобы предотвратить процесс образования спаек в легочной ткани, выздоровевшим пациентам, у которых КТ показывало серьёзные фиброзные изменения, назначается антиоксидантное лечение, предполагающее соблюдение диеты, употребление ацетилцистеина, витамина E. Также необходимо контроль посредством компьютерной томографии.

Эта запись была размещена в Полезно знать. Добавить в закладки постоянная ссылка.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

27 комментариев к статье “Сатурация кислорода в крови при коронавирусе

    • ElKlinika:

      Мария, добрый день!
      Если показатель опускается до 94%, то необходимо обратиться за консультацией к врачу. Не нужно заниматься самолечением ни в коем случае!

  1. Марина:

    Доброе утро. Сатурация 90. Видимых признаков инфекции не наблюдается. При этом есть хроническое заболевание крови, тромбоцитами МР2-1 позитивная. Эритроциты ниже нормы, 3,44.Тромбоциты 516,лейкоциты 2,88,соэ 38. Что с насыщением крови кислородом?

    • ElKlinika:

      Марина, доброе утро!
      Необходимо срочно обратиться к врачу. Потребуются обследования: КТ лёгких и ПЦР на вирус.

    • ElKlinika:

      Валентина, здравствуйте!
      В некоторых случаях это не норма, советуем показаться врачу для уточнения причин такой брадикардии.

  2. Альбина:

    Болею вторую неделю, тест отрицательный, тахикардия, кислород 97. Это норма? Врач говорит нормально.

    • ElKlinika:

      Альбина, добрый день!
      Это в редких случаях может быть нормой. Попробуйте обратиться к другому врачу и сдать тест повторно.

  3. Татьяна:

    Здравствуйте! У ребенка показывает 89 через некоторое врем я94 и опять 89 пульс 120-143. Ребенку 1год 11 мес. Это норма?

  4. Леонид:

    Полезная информация, НО! Автор не делает акцент на метод замера сатурации. Обозначение PaО2 в таблице — первая колонка и (%SpO2) на приборе неинвазивного замера для пользователей прибора. Обозначение SaO2 для лабораторного замера, которая значительно отличается. Следовательно при определении нормы (степени) сатурации владельцы прибора пульсоксиметра должны использовать данные первого столбца PaO2 мм.рт.ст.

  5. Ольга:

    Добрый вечер. Сегодня у врача сатурация 84, тест отрицательный. Самочувствие нормальное. Это что?

  6. Татьяна:

    Добрый день! Лежачая парализованная бабуля 83 года…вчера 76 сегодня 66
    Показания к реанимации(

  7. Полина:

    Здравствуйте подскажите муж два дня был на кислороде -ситурация 96 ,сегодня упала до 90 -увезли в реанимацию …насколько все страшно ?

  8. Людмила:

    Сатурация 90-91 четвертый день болею. t -37,3 слабость, на спине лежать не могу — трудно дышать. На животе с подушкой под живот легче…

  9. Алексей:

    Какой уровень кислорода в крови может говорить о протекании в организме Сovid?

    • ElKlinika:

      Алексей, здравствуйте! Это не совсем корректный вопрос, так как снижение уровня сатурации может быть не связано с коронавирусом.

  10. Роман:

    Сатурация 85 , t — была первые дни 38.5 и 41. Вызывал скорую не забрали, идти в больницу нет сил, врача вызвал не приехал, говорят все на больничном. Семь дней болею , первые три дня была 91-92, потом вот четыре дня 88-85, сейчас смерил 85. Сильная слабость и задышка не могу практически говорить. Это ковид?

  11. Ольга:

    Регулярно делаю дыхательную гимнастику после перенесенной пневмонии для обогащения крови кислородом. Это действительно помогает — сатурация повышается! Измеряю пульсоксометром регулярно — 94-97.

  12. С:

    У мужа сатурация 93, иногда 86. С ковидом не связано, т.к. подобная ситуация уже 3 месяца. Что это означает и что делать?

    • ElKlinika:

      Добрый день! Необходимо, чтобы муж посетил терапевта и уже тот на личном приеме определил, что делать дальше. К сожалению, причин для низкой сатурации много, сложно дать рекомендацию в такой ситуации без осмотра пациента.

  13. Лучков Андрей:

    Сатурация на безымянных пальцах обеих рук в среднем 86-89. Сейчас вот вообще прибор показал 76. Хотя только что вернулся с прогулки с собаками. Чувствую себя хорошо, поел норм, но ещё бы поспал. Что не так?

    • Лучков Андрей:

      Дополнительно — температура тела постоянно 35,5-35,7. Вчера с утра было 34,7. Измеряю всегда дважды. Чувствую себя хорошо, хотя и некая слабость бывает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.