Вагинит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний, связанных с репродуктивной системой. Вагинит относится к воспалению нижних половых органов, наряду с вульвитом и цервицитом. В свою очередь, воспаление яичников и маточных труб относят к воспалению верхних половых органов.

Каковы причины вагинита и какие симптомы связаны с этим гинекологическим заболеванием? Какие существуют варианты лечения вагинита?

Вагинальный биоценоз

Следует знать, что шейка матки и влагалище не являются стерильными областями, так как в их физиологии важную роль играют многие микроорганизмы. Правильная бактериальная флора защищает нас от развития инфекций. Не все знают, что в каждом грамме выделений из влагалища находятся миллиарды бактерий, в том числе:

  • лактобациллы (Lactobacillus spp);
  • виды коринебактерий;
  • эпидермальный стафилококк;
  • виды стрептококков;
  • peptococcus asaccharolyticus – относится к анаэробным бактериям.

Состав бактерий в выделениях из влагалища непостоянен, он меняется в течение менструального цикла, а также в результате беременности, менопаузы, смены половых партнеров или приема гормональных препаратов.

Вагинит - причины, симптомы, лечение
Вагинит — причины, симптомы, лечение

Вагинит: возможные причины

Женский организм имеет определенные механизмы защиты от развития инфекций, в том числе и вагинита. Здесь следует упомянуть следующее:

  • защитный барьер, созданный секретируемой слизью,
  • наличие в слизи веществ, тормозящих и угнетающих рост бактерий. К ним относятся лизоцим, лактоферрин, белки системы комплемента, а также цинк и фибронектин,
  • кислый HH выделений из влагалища (около 4,5),
  • наличие нормальной бактериальной флоры, в том числе лактобактерий,
  • продукция и секреция антител iga в слизи в ответ на присутствие патогенов,
  • выброс макрофагов и лейкоцитов в цервикальную слизь под влиянием возбудителей.

Последние два пункта относятся к так называемому специфическому ответу, так как эти механизмы запускаются при наличии возбудителей, способных вызывать инфекции и воспаления в репродуктивном органе.

Здесь стоит упомянуть, что за вагинит отвечает не только один конкретный возбудитель, он может быть вызван многочисленными бактериями, грибками и простейшими.

Бактериальный вагиноз

Первая группа возбудителей, вызывающих вагинит, – это бактерии. Бактериальный вагинит также называют бактериальным вагинозом. Следует отметить, что более половины больных бактериальным вагинозом не имеют клинических симптомов. Для подтверждения диагноза бактериального вагиноза необходимо изначально исключить грибковые и протозойные инфекции.

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими бактериальный вагиноз, являются:

  • вагинальная гарднерелла,
  • corynebacterium vaginale – эта бактерия может вызывать выкидыши,
  • анаэробы: Bacteroides, prevotella, peptostreptococcus, mobiluncus,
  • микоплазмы – так называемые атипичные бактерии.

Вагинальный микоз

Грибки также могут быть причиной вагинита – в этом случае речь идет о вагинальном микозе. Наиболее распространенным возбудителем, вызывающим заболевание, является candida albicans.

Сахарный диабет, ожирение, беременность, прием антибиотиков, прием стероидов и препаратов, подавляющих реакцию иммунной системы (так называемых иммунодепрессантов) предрасполагают к микозу влагалища.

Атрофический вагинит

Это состояние также известно как вагинальная атрофия. Суть его заключается в постепенном уменьшении толщины эпителия, выстилающего влагалище, что приводит к таким симптомам, как зуд в интимных зонах, боли при половом акте или нарушения мочеиспускания. Причиной этого состояния является снижение уровня эстрогенов, которое возникает в результате гормональных изменений в организме женщины с возрастом.

Симптомы вагинита включают зуд, жжение и выделения из влагалища. Стоит отметить, что симптомы вагинита могут различаться в зависимости от этиологии инфекции. При кандидозе (грибковой инфекции) отмечают наличие белых творожистых выделений из влагалища, а при вагинальном трихомониазе (протозойном) выделения из влагалища серые или серо-зеленые, обильные, с характерным ненавязчивым запахом.

При некоторых бактериальных инфекциях характерны выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (его получают при обработке выделений из влагалища гидроксидом калия, это так называемая кон-проба). Мазок этого секрета показывает типичные ключевые клетки. Это эпителиальные клетки, окруженные бактериями.

Лечение воспаления влагалища

Метод лечения вагинита зависит от причины заболевания. В случае бактериального вагиноза лечение заключается в вагинальном применении метронидазола — это антибактериальный препарат. Препараты с клиндамицином также можно применять интравагинально.

При грибковой инфекции применяют препараты местного действия, в основном нистатин и клотримазол в виде вагинальных таблеток, иногда — натамицин в виде крема и вагинальные таблетки. В случаях, когда местное лечение не помогает, можно использовать пероральные противогрибковые препараты, например флуконазол или итраконазол.

При лечении атрофического вагиноза применяют специальные увлажняющие препараты, а для стойкого улучшения — гормональную терапию, обычно в виде заместительной гормональной терапии, что повышает концентрацию эстрогенов в организме. Гормональные препараты применяют в пероральной или местной форме (кремы с эстрогенами).

Таким образом, воспаление влагалища может иметь разные причины и, следовательно, разные симптомы. Это заболевание лечит гинеколог. Стоит знать, что вам не нужно направление к этому врачу, поэтому при появлении симптомов, предполагающих инфекцию половых путей, можете сразу же обратиться к специалисту.

Матвеева Татьяна Викторовна">
Медицинский редактор
Опытный медицинский редактор и практикующий врач с более чем 25-летним стажем. Эксперт в создании высококачественного медицинского контента, обладает глубокими знаниями в сфере медицины и здравоохранения. Специализируется на современных тенденциях и инновациях в медицинской области.
Эта запись была размещена в В,Справочник заболеваний. Добавить в закладки постоянная ссылка.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Add to Collection

No Collections

Here you'll find all collections you've created before.