Какой бы ни была боль в зубе, острой, приступообразной или хронической, периодической, ноющей, она обязательно требует лечения. Причем не столько сам по себе болевой симптом, сколько его причина.
Болевые ощущения – это признак поражения нервных окончаний в дентине (ткани зуба), пульпе, периодонте. Соответственно их причиной может быть глубокий кариес, пульпит, периодонтит, периостит (флюс).
Острая зубная боль обычно возникает при раздражающем воздействии (горячей, холодной пищей или питьем, кислой или сладкой пищей) или в ночное время. Последнее объясняется тем, что ночью надпочечники (вместе с почками) неактивны.
Надпочечники – это парные органы, которые вырабатывают естественные обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные средства – кортикостероидные гормоны. Днем их бывает достаточно, чтобы облегчить боль, но ночью их поступление в кровь снижается, и боль может стать нестерпимой. Утром она может стихнуть, но это не значит, что ее причина каким-то чудесным образом исчезла.

Лечение зубов
Чтобы вылечить острую зубную боль, нужно устранить ее причину. Она определяется уже на первичном приеме стоматолога. Для этого врач проводит опрос, внешний осмотр, делает рентгеновский снимок (панорамный или прицельный). При необходимости уточняющих данных для постановки диагноза может быть назначена компьютерная томография (КТ).
В клинике «Дентал Арт» проводится лечение зубов при всех видах острой зубной боли, какой бы причиной она ни была вызвана.
Кариес
При глубоком кариесе острая боль бывает связана с бактериальным поражением дентина, в котором находятся нервные окончания. Заболевание может иметь вид большой полости или маленькой дырочки, за которой скрывается обширный очаг разрушения и размягчения дентина.
Причина боли – жизнедеятельность бактерий, в результате которой образуются кислоты и токсины, раздражающие нервные рецепторы.
Обострение боли обычно бывает связано с термическим воздействием (горячей или холодной пищей, напитком), сладким или кислым вкусом. Болевые приступы быстро проходят, как только прекращается действие раздражителя.
Лечение в этом случае будет состоять в полном удалении всех пораженных, размягченных тканей дентина и пломбировке кариозной полости.
Пульпит
При распространении бактериальной инфекции на пульпу – мягкую ткань, состоящую из нервов и сосудов, характер острой боли меняется. Теперь она уже не проходит быстро, а продолжается долгое время. Причем болевые приступы могут возникать как при воздействии внешних раздражителей – механических, термальных, так и независимо от них. Например, ночью.
Боль становится дергающей, ее интенсивность значительно возрастает. Это связано с тем, что пульпа содержит существенно большее количество нервных рецепторов, и их интоксикация происходит активнее и глубже.
Лечение в этом случае будет состоять в депульпации зуба – удалении пульпы, которое может быть выполнено за один или два этапа. В первом случае пульпа удаляется немедленно, во втором – в каналы закладывается вещество, которое делает ее неживой, после этого она удаляется.
После удаления пульпы каналы зуба расширяются и тщательно пломбируются. Качество этой процедуры хорошая клиника стоматологии контролирует с помощью микроскопа. Это очень важно, чтобы исключить возможность вторичного воспаления и возникновения острой зубной боли под пломбой.
Такое случается, когда врач пропускает отдельный канал, не увидев его, или недостаточно плотно, герметично пломбирует канал, оставляет зазор между стенкой канала и пломбой. Лечение под микроскопом в клинике «Дентал Арт» исключает такие случаи.
Периодонтит
Через пульпу и верхушку зуба бактерии распространяются на периодонт – ткани, окружающие корень и удерживающие его на месте. В первую очередь, это зубные связки. Их воспаление проявляется пульсирующей, постоянной, острой болью. Оно может перейти в гнойную форму с образованием кисты. Зуб особенно сильно болит при нажатии, жевании, возникает ощущение, что он стал выше.
Это заболевание называется периодонтитом. Для лечения боли врач вскрывает и тщательно вычищает зубные каналы, вскрывает верхушку зуба. Если есть гнойное воспаление, каналы оставляются открытыми до полного истечения гноя. Воспаленная область обрабатывается лекарственными препаратами, антисептиками.
После того как воспаление полностью устранено, врач пломбирует каналы зуба и восстанавливает его коронку.
Воспаление периодонта, образование кисты может потребовать удаления верхушки корня зуба – эта операция называется резекцией. В этом случае врач разрезает десну, поднимает лоскут и отпиливает часть зубной ткани. Далее он делает обработку антисептиком, закладывает лекарственный препарат. Полость заполняется аналогом костной ткани, десна закрывается и зашивается.
Периостит
Распространение воспалительного процесса на надкостницу служит причиной образования флюса. Боль при этом становится очень сильной, нестерпимой, ноющей и пульсирующей, не облегчается анальгетиками. Она отдает в ухо, шею, плечо. Десна становится раздутой, опухшей, приобретает ярко-красный цвет.
Лечение в этом случае в целом аналогично лечению периодонтита и обычно выполняется посредством лоскутной операции. В особенно тяжелых случаях, при значительном расшатывании зуба его приходится удалить.
Во всех случаях острой зубной боли ее лечение в клинике «Дентал Арт» — это не просто облегчение, а устранение причины воспаления, инфицирования и болевого синдрома. Благодаря этому достигаются долговременные результаты. В большинстве случаев зуб удается спасти, но это зависит от своевременного обращения за помощью.