Болезни кожи предоставляют обширную группу патологий с выраженной клинической картиной. К распространенным дерматологическим заболеваниям относится экзема, которая имеет неинфекционную природу происхождения, способна поражать кожу взрослого и ребенка, протекать в нескольких формах и стадиях, опасна своими осложнениями. Развивается под воздействием определенных факторов, требует ранней диагностики и правильного лечения.
Что такое экзема
Экзема на руках – острая или хроническая реакция организма, которая сопровождается появлением кожной сыпи в виде мелких пузырьков на различных участках тела. Высыпания из стадии покраснения и узелков переходят в мокнущие эрозии с появлением корочек. Весь период течения болезни, человек испытывает сильное жжение и зуд. При расчесывании сыпи увеличивается риск присоединения вторичной гнойной инфекции, что затрудняет процесс лечения.
Заболевание не является заразным, склонно к частым рецидивам. Встречается у 30-40% пациентов, которые обращаются к врачу-дерматологу. Лечение экземы достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода. Выбор терапии зависит от причины, формы и стадии болезни.
Причины развития
Этиология экземы изучена не до конца, но известно, что причиной развития чаще выступает наследственность, воздействие эндогенных и экзогенных факторов, также психовегетативные и иммунологические нарушения. Спусковым механизмом для проявления симптомов могут выступать следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- аллергическая реакция;
- болезни эндокринной системы;
- стрессы, депрессии;
- болезни органов пищеварения;
- воздействие высоких или низких температур.
Под воздействием провоцирующих факторов, экзема часто рецидивирует, что приводит к обострениям, появлению новых очагов высыпания.
Стадии экземы
Под термином «экзема» понимают развитие острой аллергической реакции на коже. Болезнь имеет несколько стадий и форм, которые важно распознать при постановке диагноза и подбора терапии. По характеру течения экзема бывает:
- Острая – симптоматика развивается стремительно. На коже появляются мелкие красные пузырьки, внутри экссудата. Кожа воспаляется, появляется отечность, зуд, жжение, шелушение. После высыхания экссудата, образуются корочки, затем эпителизация.
- Подострая – появляются высыпания как при острой форме с зудом и воспалением, но без скопления экссудата.
- Хроническая – сопровождается периодом ремиссии и обострения. При хронической экземе новые мокнущие очаги высыпаний соседствуют с сухими корками. Экссудата в разы меньше, но больше сухих корок, которые зудят и шелушатся.
В процессе развития экземы, болезнь проходит 4 стадии развития:
- Эритематозная – на коже появляются множественные красно-розовые пятна.
- Папулезная – пятна преобразуются в узелки (папулы), кожа оттекает.
- Везикулярная – появляются пузырьки с экссудатом внутри.
- Мокнущая – папулы вскрываются, появляются эрозии (раны) из которых выделяется жидкость.
- Шелушение – эрозии после выделения экссудата покрываются сухой корочкой.
С момента появления сыпи до мокнущей эрозии проходит несколько часов или дней. При расчесывании сыпи кожа плохо заживает, присутствует большой риск присоединения вторичной инфекции.
Симптомы и формы
Клинические признаки экземы достаточно выраженные. Болезнь способна поражать любой участок кожи, но высыпания чаще локализуются на теле, голове, руках или ногах. В зависимости от симптомов и классификации болезни, выделяют несколько видов экземы:
- Истинная или идиопатическая. На коже присутствуют симметрические очаги воспаления, которые превращаются в эрозии, затем сухие корки. Высыпания вначале напоминают пузырьки при закипании воды. Высыпания чаще поражают открытые участки кожи. При расчесывании и отсутствии правильного лечения часто осложняется вторичной гнойной инфекцией.
- Микробная. Развивается в результате травматических повреждений кожи, на фоне грибковых, вирусных или бактериальных инфекций. Высыпания развиваются вокруг гнойных ран, внутри содержат инфильтрат.
- Себорейная. Поражает волосистую часть головы, затем переходит на участки с сальными железами. Кожа воспаляется, отекает, на ней появляются узелки, чешуйки и корки.
- Профессиональная. Развивается при постоянном контакте с аллергенами: бытовая химия, пыль, чистящие средства. Мелкая сыпь способна появиться на любом участке тела, но чаще это руки.
- Мокнущая. На коже появляются розовые пятна, отечность, присутствует сильный зуд. После внутри папул скапливается экссудат, высыпания трескают, появляются раны, которые подсыхают, образуют сухую корку и отшелушивание.
- Дисгидротическая. Поражает потовые железы, чаще нижних конечностей. Сопровождается появлением серозных пузырьков и сезонным обострением.
- Аллергическая. Причиной развития выступают различные аллергены. Помимо сыпи и мокнущих ранок, больного беспокоит сильный зуд и жжение.
Симптомы экземы достаточно похожи между собой, поэтому чтобы определить вид, форму и стадию болезни, следует обратиться к врачу дерматологу, пройти ряд назначаемых исследований.
Как распознать экзему – диагностика
Распознать симптомы экземы можно по внешним признакам, но для получения полной клиники, важно пройти ряд исследований:
- общий анализ крови, мочи;
- аллергические пробы;
- бак посев.
Полученные результаты обследования позволяют дерматологу выявить причину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение. Если есть подозрение, что экзема развилась на фоне хронических заболеваний, врач назначит дополнительные исследования, консультацию у других профильных специалистов (терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и др.).
Методы лечения экземы
Лечение экземы следует начинать с устранения факторов, которые провоцируют ее развитие: нервно-психические расстройства, аллергены, препараты, бытовая химия. Параллельно врач подбирает схему лечения, которая будет включать системную и местную терапию.
Системная терапия включает прием лекарственных препаратов, направленных на купирование симптомов болезни, снижение рисков обострения. Врач назначает ряд медикаментов, чаще это:
- антигистаминные препараты;
- седативные средства;
- витаминотерапия;
- глюкокортикостероиды внутрь и место.
Доза, длительность приема и торговое название препаратов для лечения экземы определяет врач дерматолог индивидуально для каждого пациента. При хроническом течении болезни, частых обострениях, врач может назначить процедуру плазмафереза или другие методы экстракорпоральной гемокоррекции.
Вне обострения экземы, хороший результат можно получить от физиотерапии:
- озонотерапия;
- магнитотерапия;
- лазерное лечение;
- криотерапия;
- лечебные грязи и ванны.
Физиотерапевтическое лечение и его длительность подбирается врачом физиотерапевтом по рекомендации дерматолога.
Лечение экземы невозможно без соблюдения диеты. Пациенту следует исключить из рациона острые и жирные блюда, алкоголь, жареные и копченые продукты, сладости. Рекомендуется употреблять легкую, витаминизированную и здоровую пищу, которая не вызовет аллергии. На период лечения важно отказаться от алкоголя и курения. Рекомендации по питанию и образу жизни даст врач каждому пациенту.
Профилактика болезни
Профилактика экземы состоит из соблюдения гипоаллергенной диеты. Важно отказаться от всех факторов, которые способны спровоцировать обострения. Уделять время личной гигиене, не использовать косметические средства с добавлением химических или синтетических веществ. Исключить любые стрессовые ситуации, вести здоровый образ жизни.
Экзема – хроническое заболевание, которое доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт, ухудшает качество жизни человека. Ранняя диагностика, правильно проведенное лечение и соблюдение врачебных рекомендаций поможет держать болезнь под контролем, снизить частоту обострений, минимизировать осложнения.
Экзема на руках и ногах фото
